HEMOROİD TANIMI VE HEMOROİDE GÜNCEL YAKLAŞIM
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Hemoroid (Basur): Güncel Tanım ve Yaklaşımlar
Hemoroid, halk arasında bilinen adıyla basur, makat bölgesindeki toplardamarların genişlemesi sonucu oluşan bir sağlık sorunudur. Tıbbi olarak makat bölgesindeki damarların "varisi" olarak tanımlanan bu rahatsızlık; şiddetli kabızlık, ishal veya soğuğa maruz kalma gibi nedenlerle damarların işlevini yitirmesiyle ortaya çıkar. İşlevini kaybeden toplardamarlar içinde kanın pıhtılaşması, anüsün iç kısmında veya dışarıya sarkan meme yapılarının oluşmasına yol açar.
Genel Cerrahi Uzmanı Op. Dr. Rıza Zamandar, toplumda oldukça yaygın görülen bu hastalığın, hastaların utanma duygusu nedeniyle muayeneden çekindiği bir konu olduğunu vurgulamaktadır. Oysa hemoroidal doku, normal şartlarda makat bölgesinde yastık görevi görerek gaz ve dışkı çıkışını kontrol eden, atardamar ve toplardamarlardan oluşan hayati bir yapıdır.
Hemoroid Neden Oluşur?
Hemoroid oluşumunun temelinde, hemoroidal dokuyu bağırsaklara bağlayan Park ligmanı isimli dokunun zarar görmesi yatar. Bu doku zarar gördüğünde büyüme, sarkma ve kan göllenmeleri meydana gelir. Hastalığın başlıca nedenleri şunlardır:
- Bağırsak Sorunları: Kronik kabızlık, ishal, kolit ve proktit gibi enfeksiyonlar.
- Yaşam Tarzı ve Beslenme: Aşırı acılı gıdalar, alkol tüketimi, yetersiz hijyen ve uzun süre oturmak veya ayakta kalmak.
- Fiziksel Zorlanmalar: Aşırı ıkınma, ağır kaldırma, kronik öksürük ve aşırı yorgunluk.
- Diğer Faktörler: Hamilelik, obezite, prostat büyümesi, karın içi urlar (miyom, kist vb.) ve genetik yatkınlık.
Hemoroid Hastalığının Evreleri
Hemoroidal hastalıklar, ilerleme durumuna göre dört farklı dereceye ayrılarak sınıflandırılır:
| Derece | Belirtiler ve Durum |
|---|---|
| 1. Derece | Makattan sarkma görülmez, sadece kanama şikayeti mevcuttur. |
| 2. Derece | Tuvalet esnasında doku dışarı sarkar, işlem bittiğinde kendiliğinden içeri çekilir. Ağrı ve kanama eşlik edebilir. |
| 3. Derece | Ikınma ve zorlanma ile sarkan doku kendiliğinden düzelmez; ancak el yardımıyla içeri itilebilir. |
| 4. Derece | Hemoroidal doku sürekli ve kalıcı olarak dışarıdadır, içeri itilemez. |
Teşhis ve Tedavi Yöntemleri
Basur teşhisi, uzman bir doktor tarafından yapılan fiziksel muayene ve gerekli durumlarda kullanılan görüntüleme yöntemleri ile konulur. Tedavi yaklaşımı, hastalığın evresine göre ilaçla tedavi veya cerrahi müdahale olarak belirlenir.
İlaçla Tedavi Yöntemleri
- Kan dolaşımını düzenleyici ilaçlar
- Ağrı kesici kremler ve kortikosteroid içeren pomadlar
- Dışkı yumuşatıcı (laksatif) ilaçlar
- Özel ilaçlarla hazırlanan oturma banyoları
Cerrahi Müdahale Yöntemleri
- Lazer (Infrared) uygulamaları
- Bant ligasyonu (boğma tedavisi)
- Skleroterapi
- Açık ve kapalı hemoroidektomi
- De Longo Tekniği
Güncel Tedavi: Longo Prosedürü
Günümüzde hemoroid tedavisindeki en konforlu ve güncel yöntemlerden biri Longo Prosedürüdür. Ethicon PPH stapleri kullanılarak gerçekleştirilen bu yöntem şu avantajları sağlar:
- Hızlı Uygulama: Ameliyat süresi maksimum 10 dakikadır.
- Minimum Ağrı: Kesi ve dikiş olmadığı için operasyon sonrası ağrı yok denecek kadar azdır.
- Hızlı İyileşme: Hastanede yatış süresi 1 gün, normal hayata dönüş ise sadece 2-3 gündür.
- Anatomik Koruma: Anal bölge anatomisi bozulmaz, mukoza sarkması toparlanır ve memeler ortadan kalkar.
Op. Dr. Rıza Zamandar
