Göz tümörlerinde güncel tedavi yöntemleri

GÖZ TÜMÖRLERİNDE GÜNCEL TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Göz tümörlerinde güncel tedavi yöntemleri

 

Göz tümörleri, göz ve göz etrafı dokulardan köken alabilir. Göz tümörlerinin tedavisinde tümör yerleşim yerine göre farklı tedavi yöntemleri kullanılır.

Göz içindeki yapılar olan iris (gözün renkli tabakası), uvea (gözün damar tabakası) ve retina (görmeyi sağlayan ağ tabaka) kökenli tümörler olabilir.

Retinoblastom

Çocuklarda çağında göz içerisinde yer alan yapılardan kaynaklı en sık görülen tümör Retinoblastom’dur. Retinoblastom çocuklarda tedavi edilmediğinde gözün kaybına, hatta yaşam kaybına yol açabilir. Bu nedenle erken tanı önem kazanmaktadır. Doğru tanı ve doğru tedavi ile hastaların hem gözlerini, hem görmesini hem de yaşamını kurtarmak mümkündür.

Retinoblastom tedavisinde güncel olarak kemoterapi öne çıkan tedavi şeklidir. Kemoterapi yani ilaç tedavisi göz damarlarına ilerletilerek uygulanan anjiyo yöntemi ile ilaç verilmesi şeklinde uygulanabileceği gibi sistemik kemoterapi şeklinde de uygulanabilir. Bazı özel durumlarda göz içi ilaç (melphalan) uygulaması da yapılabilir. Bu tedavilere ek olarak lokal tedavi dediğimiz göz dışından göze uygulanan lazer, kriyoterapi (dondurma tedavisi), plak radyoterapi gibi tedaviler uygulanabilir.

Eğer gözde tümör tüm bu tedavilere rağmen büyümeye devam ediyorsa bu durumda gözün alınması (enükleasyon) ve mobil protez (hareketli yapay göz) uygulaması gerekebilir.

Melanom

Erişkinlerde göz içinde en sık gelişen malign tümör Melanom’dur.

Melanamom tedavisinde günümüzde radyoterapi yöntemleri kullanılmaktadır. Eskiden radyoaktif plak tedavisi uygulanırken günümüzde Cyberknife Stereotaktik Radyoterapisi ile hastalar için etkin, pratik, cerrahi gerektirmeyen bir tedavi imkanı ortaya çıkmıştır.

Tunç Göz olarak Cyberknife radyoterapisinde önemli bir tecrübeye sahibiz ve Avrupa Kongrelerinde de gururla sunduğumuz Cyberknife sonuçlarımız Avrupa Oftalmik Onkoloji camiasında büyük takdir toplamıştır. Cyberknife radyoterapi sonuçlarına baktığımızda gerek tümör kontrolü gerekse gözün korunması, görmenin korunması açısından proton radyoterapisi ile eşdeğer sonuçlar alınmaktadır.

Melanom hastalarında genetik inceleme ile tümörün genetik özellikleri ve kromozomal bozukluklar belirlenebilir ve hastalara hastalığın seyri konusunda bilgi verilebilir. Bu işlem günümüzde tümörden alınan bir parça üzerinden yapılmakta ise de, yakın gelecekte kan tetkikleri ile de bu genetik incelemenin yapılabilmesi yolunda çalışmalar vardır.

GÖZ TÜMÖRLERİNDE GÜNCEL TEDAVİ YÖNTEMLERİ

Göz tümörleri, göz ve göz etrafı dokulardan köken alabilir. Göz tümörlerinin tedavisinde tümör yerleşim yerine göre farklı tedavi yöntemleri kullanılır.

Göz içindeki yapılar olan iris (gözün renkli tabakası), uvea (gözün damar tabakası) ve retina (görmeyi sağlayan ağ tabaka) kökenli tümörler olabilir.

Retinoblastom

Çocuklarda çağında göz içerisinde yer alan yapılardan kaynaklı en sık görülen tümör Retinoblastom’dur. Retinoblastom çocuklarda tedavi edilmediğinde gözün kaybına, hatta yaşam kaybına yol açabilir. Bu nedenle erken tanı önem kazanmaktadır. Doğru tanı ve doğru tedavi ile hastaların hem gözlerini, hem görmesini hem de yaşamını kurtarmak mümkündür.

Retinoblastom tedavisinde güncel olarak kemoterapi öne çıkan tedavi şeklidir. Kemoterapi yani ilaç tedavisi göz damarlarına ilerletilerek uygulanan anjiyo yöntemi ile ilaç verilmesi şeklinde uygulanabileceği gibi sistemik kemoterapi şeklinde de uygulanabilir. Bazı özel durumlarda göz içi ilaç (melphalan) uygulaması da yapılabilir. Bu tedavilere ek olarak lokal tedavi dediğimiz göz dışından göze uygulanan lazer, kriyoterapi (dondurma tedavisi), plak radyoterapi gibi tedaviler uygulanabilir.

Eğer gözde tümör tüm bu tedavilere rağmen büyümeye devam ediyorsa bu durumda gözün alınması (enükleasyon) ve mobil protez (hareketli yapay göz) uygulaması gerekebilir.

Melanom

Erişkinlerde göz içinde en sık gelişen malign tümör Melanom’dur.

Melanamom tedavisinde günümüzde radyoterapi yöntemleri kullanılmaktadır. Eskiden radyoaktif plak tedavisi uygulanırken günümüzde Cyberknife Stereotaktik Radyoterapisi ile hastalar için etkin, pratik, cerrahi gerektirmeyen bir tedavi imkanı ortaya çıkmıştır.

Tunç Göz olarak Cyberknife radyoterapisinde önemli bir tecrübeye sahibiz ve Avrupa Kongrelerinde de gururla sunduğumuz Cyberknife sonuçlarımız Avrupa Oftalmik Onkoloji camiasında büyük takdir toplamıştır. Cyberknife radyoterapi sonuçlarına baktığımızda gerek tümör kontrolü gerekse gözün korunması, görmenin korunması açısından proton radyoterapisi ile eşdeğer sonuçlar alınmaktadır.

Melanom hastalarında genetik inceleme ile tümörün genetik özellikleri ve kromozomal bozukluklar belirlenebilir ve hastalara hastalığın seyri konusunda bilgi verilebilir. Bu işlem günümüzde tümörden alınan bir parça üzerinden yapılmakta ise de, yakın gelecekte kan tetkikleri ile de bu genetik incelemenin yapılabilmesi yolunda çalışmalar vardır.

 

Bu makale 4 Ekim 2022 tarihinde güncellendi. 0 kez okundu.

Yazar
Prof. Dr. Murat Tunç

İlköğrenimi TED Ankara Koleji, Orta Öğrenimi Ankara Atatürk Anadolu Lisesi’nde, liseyi Ankara Fen Lisesi’nde bitirdikten sonra Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nden 1992 yılında tıp doktoru olarak mezun oldum. Dokuz Eylül Üniversitesi Göz Hastalıkları Bölümü’nde göz hastalıkları ihtisası yaptım ve Amerika’da eğitim almak için şart olan USMLE sınavlarında başarılı olarak ECFMG (Amerikan Tıp Eğitimi Akreditasyon) sertifikası aldım. Johns Hopkins Universitesi’nde Nörooftalmoloji (1994); University of California San Francisco’da (UCSF), Prof. Dr. Devron CHAR yönetiminde Oküler Onkoloji (1996); Kaiser Permanente Medical Center’da Prof. Dr. Mike LAHEY yönetiminde Retina (1997) ve University of Southern California, Doheny Eye Institute’de Prof. Mark HUMAYUN yönetiminde Fulbright Fellow olarak Retina, biyonik göz (2004) üst ihtisasları yaptım. D ...

Yazarı sosyal medya'da takip edin
instagram
Etiketler
Göz tümörü
Prof. Dr. Murat Tunç
Prof. Dr. Murat Tunç
Ankara - Göz Hastalıkları
Facebook Twitter Instagram Youtube