Genital siğiller, hem kadınlarda hem de erkeklerde ortaya çıkar ve cinsel yolla bulaşan HPV enfeksiyonunun genital belirtileridir. "Kondiloma aküminatum" olarak da bilinirler. 200'den fazla HPV türü bulunur ve bunların bazıları kondiloma aküminatum'a yol açabilir. Özellikle kadınlarda, aynı anda birden fazla HPV tipi bulunabileceği için Pap smear gibi testlerin yapılması önemlidir. Genital siğiller, ciltte açık veya koyu kahverengi, bazen benekli olan kabarık lezyonlardır. Tek başlarına veya bir araya gelerek karnabahar şeklinde görünebilirler. Cinsel ilişki sırasında kaşıntı veya kanamaya yol açabilirler.
Genital siğiller, çoğunlukla kabarık ve pürüzlüdür
Birden fazla olduğunda karnabahar görünümü oluşturabilirler . Başlangıçta ten rengi veya kahverengi yumrular olarak ortaya çıkarlar. Genellikle rahatsızlık vermezler ancak bazen cinsel ilişki sırasında kaşıntı ve kanamaya neden olabilirler. Genital siğillerin görünümü oldukça tipiktir ve gözlemlenerek tanı konulabilir. Kadınlarda özellikle rutin yıllık jinekolojik muayeneler sırasında tespit edilebilirler. Kadınlarda bazı HPV tipleri , rahim ağzı kanseri için önemli bir risk faktörüdür. Siğil yapan tipler kansere neden olmasa da beraberinde bulaşabilecek kanserojen tiplar rahim ağzına yerleşmelere hücre değişikliklerine yol açabilir. Bu yüzden siğil varsa genelllikle kanserojen tiplerin de analizi yapılır.
Tanı ve tedavi için istenebilecek testlere başvurulur.
Jinekolojik muayene sırasında vajina girişinden özel bir fırça veya spatul ile örnek alınır. Acısız bir işlemdir ve rahim ağzında hücresel değişiklik olup olmadığını belirler. Smear testi tek başına kanser tanısı koymak için yeterli değildir. Pozitif sonuç, daha ileri tanı testlerinin yapılması gerektiğine işaret eder. Pap smear sonucunun anormal çıkması durumunda, HPV'nin kansere neden olma olasılığı araştırılır. Kolposkopi, vulva, vajina ve serviks bir büyüteçle incelenmesidir ve şüpheli alanlardan örnek alınır. Servikal biyopsi ile rahim ağzından doku alınarak kansere neden olabilecek hücre değişiklikleri incelenir.
Başvurulan tedavi yöntemleri nelerdir?
HPV enfeksiyonunu tamamen ortadan kaldırabilecek bir tedavi yöntemi yoktur. Genital siğillerin tedavisi için elektrokoter (yakma), kriyoterapi (dondurma) veya krem veya solusyonlarla tedavi yöntemleri kullanılabilir. Siğil büyükse cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir. Lokal veya genel anestezi altında yapılan cerrahi işlemle siğiller çıkarılır. Tedavinin temel amacı, siğilin ve etrafındaki dokuyu temizleyerek virüs yükünü azaltmaktır.
Genital siğiller tekrarlar mı?
Genital siğiller, insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar ve virüs vücutta kalıcı olabilir. Tedavi edildikten sonra bile, virüsün vücutta kalan parçaları veya tekrarlayan enfeksiyon riski nedeniyle siğiller yeniden ortaya çıkabilir. Bağışıklık sisteminin güçlenmesiyle birlikte siğillern tekrarlama ihtimali genelde azalır, ancak HPV'nin tamamen ortadan kaldırılması mümkün değildir. Bu nedenle, genital siğillerin tekrarlayabileceği ve düzenli kontrollerin önemli olduğu unutulmamalıdır.
