Covid-19 ve Tiroid Hastalıkları

Tiroid Hastalıkları ve Covid-19 Arasındaki İlişki

Dünya genelini etkileyen pandemi sürecinde, tiroid hastalarının virüse karşı duyarlılığı ve hastalık seyri en çok merak edilen konular arasında yer almaktadır. Mevcut tıbbi veriler ışığında, tiroid fonksiyon bozukluklarının Covid-19 risk faktörleri üzerindeki etkilerini titizlikle değerlendirmek hayati önem taşır.

1. Otoimmün Tiroid Hastalıkları ve Hashimoto Süreci

Otoimmün tiroid hastalıkları veya halk arasında bilinen adıyla Hashimoto hastalığı, bireylerde viral enfeksiyonlara karşı ekstra bir duyarlılık oluşturmamaktadır. Bilimsel literatürde, bu tür tiroid rahatsızlıklarının Covid-19'a yakalanma riskini artırdığına dair somut bir bulgu bulunmamaktadır.

Bununla birlikte, hastalığın seyrinin bu gruptaki bireylerde daha ağır ilerlediğini gösteren herhangi bir veri de mevcut değildir. Dolayısıyla, Hashimoto hastaları için pandemi sürecinde genel korunma protokolleri dışında ek bir risk tanımlanmamıştır.

2. Hipertiroidizm (Zehirli Guatr) ve Dikkat Edilmesi Gerekenler

Hipertiroidizm yani toksik (zehirli) guatr tanısı olan ve hormon düzeyleri henüz stabilize edilmemiş hastalarda, Covid-19 enfeksiyonu tiroid kaynaklı şikayetlerin şiddetlenmesine yol açabilir. Bu komplikasyonları önlemek adına, hastaların ilaç tedavilerine tavizsiz bir şekilde devam etmeleri kritik bir öneme sahiptir.

Antitiroid İlaç Kullanımı ve Beyaz Küre Takibi

Zehirli tiroid bezini baskılamak için kullanılan bazı ilaçların, nadir de olsa beyaz küre (akyuvar) sayısını düşürme yan etkisi bulunmaktadır. Bu durum, olası bir Covid-19 enfeksiyonunun daha ağır seyretmesine zemin hazırlayabilir. Bu nedenle süreç şu şekilde yönetilmelidir:

• Covid-19 şüphesi olan bireyler vakit kaybetmeden tam kan sayımı yaptırmalıdır.
• Kan değerlerinde beyaz küre düşüklüğü tespit edilirse, ilgili uzman kontrolünde ilaç kullanımına ara verilmelidir.
• Covid-19 seyrinde görülebilen lenfopeni ve trombositopeni durumlarının genellikle antitiroid ilaçlarla doğrudan ilişkili olmadığı unutulmamalıdır.

3. Hipotiroidizm ve İlaç Dozaj Yönetimi

Hipotiroidi nedeniyle hormon replasman tedavisi gören bireylerde, Covid-19'a bağlı özel bir risk artışı veya farklı bir klinik tablo beklenmemektedir. Hastaların mevcut ilaç düzenlerini aynı şekilde korumaları önerilir.

Ancak, pandemi sürecinde hastanın klinik durumunda bazı değişiklikler gözlemlenebilir. Aşağıdaki tabloda belirtilen semptomların varlığında tiroid fonksiyon testleri tekrarlanmalıdır:

Sonuç olarak, hipotiroidi hastalarında ilaç dozunun yeterliliği test edilerek, gerekli durumlarda uzman hekim tarafından doz ayarlaması yapılmalıdır.