Çene cerrahisi (ortognatik cerrahi)

Çene Cerrahisi ve Çene Yapısındaki Bozukluklar

Çene cerrahisi, gelişimsel veya travmatik nedenlerle alt çene (mandibula) ve üst çene (maksilla) kemiklerinin kafa kaidesi ve birbirleriyle olan ilişkilerinin bozulduğu durumlarda uygulanan cerrahi bir yöntemdir. Bu kemik yapılarındaki uyumsuzluklar, yüzde hem estetik kayıplara hem de ciddi fonksiyonel sorunlara yol açabilmektedir. Tedavi süreci, bu dengesizlikleri gidererek hastanın yaşam kalitesini artırmayı hedefler.

Çene Bozukluklarının Belirtileri ve Fonksiyonel Etkileri

Alt ve üst çenedeki dişlerin birbirleriyle doğru temas etmediği kapanış bozuklukları, çiğneme ve konuşma fonksiyonlarında aksamalara neden olur. Bu süreçte karşılaşılan temel sorunlar şu şekilde özetlenebilir:

• Dişlerin birbiriyle tam temas etmemesi ve ısırma hareketi yapıldığında oluşan açıklıklar.
• Alt veya üst çenenin normalden daha ileride veya geride konumlanması.
• Yüzde belirgin asimetri oluşması ve yüzün normalden kısa veya uzun görünmesi.
• Gülümseme sırasında üst diş etlerinin gereğinden fazla görünmesi (gummy smile).
• Dişlerde kapanış sorunu olmaksızın çene ucunda görülen gelişimsel problemler.

Tedavi Planlaması ve Ortodontik Süreç

Değerlendirme, tedavi planlaması ve takip evrelerinde diş hekimliğinin ortodonti bölümü kritik bir rol üstlenir. Sorunun tam olarak tespiti için yüz kemiklerinin özel grafileri çekilir; alçı modeller ve bilgisayar programları yardımıyla analizler yapılır. Bu aşamada dişlerin kapanış modelleri ile yüzün kemik ve yumuşak doku profilleri oluşturulur.

Plastik cerrah ve ortodontist, mevcut sorunun nasıl çözüleceğine birlikte karar verir. Planlama aşamasında kemiklerin hangi yöne kaç milimetre hareket ettirileceği gibi tüm teknik detaylar netleştirilir. Ameliyat öncesinde, dişleri uygun konuma getirmek amacıyla ortalama 6 aylık bir ortodontik tedavi süreci gerekebilir.

Ameliyat Yöntemi ve İyileşme Dönemi

Operasyon sırasında, önceden planlanan kesiler ve kemik hareketleri gerçekleştirilir. Kemikler, titanyum plak-vida sistemleri kullanılarak yeni konumlarında sabitlenir. Tüm kesiler ağız içerisinden yapıldığı için operasyon sonrası dışarıdan görülebilecek herhangi bir iz kalmaz.

İyileşme sürecinin ardından, dişlerin birbirleri ile olan yeni ilişkisine bağlı olarak fonksiyonel başarının pekiştirilmesi amacıyla tekrar ortodontik tedavi planlanabilmektedir.