Kulak kepçesinin bir kısmı veya tamamı doğumsal olarak gelişmemiş olabilir ve mikrotia olarak adlandırılır. Mikrotia eksik olan kulak kepçesi kısımlarına bağlı olarak aşağıdaki gibi sınıflandırılabilir
Lobül tip mikrotia
Küçük konka tip mikrotia
Konka tip mikrotia
Anotia (hiç olmaması)
Yukarıdaki tiplerin saç sınırının düşük olduğu varyasyonları da mevcuttur.
Kulak kepçesinin yapımında en sık kaburga kıkırdakları kullanılır.
Yeterli kıkırdak doku gelişimi için göğüs kafesi çevresi en az 60 cm olmalıdır.
Hastanın kaburgalarının iyi gelişmesi ve ameliyat sonrası önerilere ayak uydurabilmesi için en az 10 yaşının beklenmesi gerektiğini savunan bir görüş olduğu gibi daha erken yaşlarda çocuk ilkokula başlamadan tedavi edilmesi gerektiğini savunan bir görüş de vardır.
Tedavi belirli aralıklara yapılan 2 veya 3 ameliyatla gerçekleştirilir.
Birinci ameliyatta genellikle kaburgadan alınan kıkırdaklara şekil verilir ve kulak bölgesindeki deri altına yerleştirilir veya o yöreden kaldırılan fasya dokusu ile sarılır ve üzerine deri yaması konur. İkinci ameliyatta kulak kepçesi öne doğru kaldırılarak kafatası ile belirli bir açı yapması sağlanır. Kullanılan tekniğe göre detaylar değişir.
Tek taraflı mikrotia olgularında dış kulak yolu kapalı olsa dahi hastada işitme sorunu olmaz, kemik yoluyla işitme olacaktır; dış kulak yolunu açmaya teşebbüs edilmez.
Diğer Kulak Kepçesi Anomalileri:
Kulak kepçesinin değişik derecede doğumsal şekil bozuklukları olabilir. Nedenine yönelik cerrahi girişimlerle çocuk ilkokula başlamadan tedavi edilmesi önerilir.
