Boğaz ve gırtlak reflüsü

Reflü Nedir? Gastro-Özefageal ve Laringofarengeal Reflü Ayrımı

Asit ve sindirim enzimleri içeren mide içeriğinin yemek borusuna veya daha yukarıdaki boğaz ve gırtlak bölgesine geri kaçması reflü olarak tanımlanır. Bu geri kaçış süreci, etkilediği bölgeye göre farklı isimler almaktadır. Eğer kaçış yemek borusu ile sınırlıysa gastro-özefageal reflü, boğaz, gırtlak ve ses tellerine kadar ulaşıyorsa laringofarengeal reflü (boğaz-gırtlak reflüsü) olarak adlandırılır.

Yemek borusuna olan reflü, toplumda daha yaygın bilinir ve tipik olarak göğüste yanma hissi ile karakterizedir. Buna karşın, boğaz-gırtlak reflüsünde bu yanma hissi çoğu zaman görülmez. Bu klinik tablo nedeniyle hastalık, tıp literatüründe sessiz reflü olarak da isimlendirilmektedir.

Boğaz-Gırtlak Reflüsünün Belirtileri Nelerdir?

Boğaz-gırtlak reflüsünde, asitli mide içeriği doğrudan boğaz, gırtlak ve ses tellerini etkilediği için hastaların şikayetleri bu bölgelerde yoğunlaşır. Sessiz reflü belirtileri genellikle şu şekilde sıralanmaktadır:

• Sık sık boğaz temizleme ihtiyacı,
• Boğazda bir şey takılmış veya yabancı cisim varmış hissi (globus),
• Ses kısıklığı veya ses kalitesinde belirgin bozulma,
• Yoğun veya aşırı miktarda boğaz salgısı varlığı,
• Ağızda acı veya kötü bir tat oluşumu,
• Gıcık tarzında, uzun süreli ve kronik öksürükler,
• Yutma ve yutkunma eylemlerinde zorlanma.

Tanı Süreci ve Uzman Muayenesi

Boğaz-gırtlak reflüsünde gözlenen şikayetler bu hastalığa özgü değildir; farklı pek çok sağlık sorunu da benzer semptomlara yol açabilir. Bu nedenle, reflü şüphesi uyandıran belirtiler yaşayan hastaların mutlaka bir Kulak Burun Boğaz (KBB) hekimi tarafından detaylı muayene edilmesi gerekir. Doğru tanı, diğer hastalıklarla yapılacak ayırıcı teşhis süreciyle kesinleşir.

Boğaz-Gırtlak Reflüsü Tedavi Yöntemleri

Reflü tanısı kesinleştikten sonra tedavi süreci çok yönlü olarak planlanır. Tedavinin temelini diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri oluşturur. Bu düzenlemelere ek olarak, hekimin gerekli gördüğü durumlarda ilaç tedavisi uygulanmaktadır.

İlaç Tedavisi ve Rehabilitasyon

Yemek borusu reflüsü ile boğaz reflüsünde kullanılan ilaçlar benzerlik gösterse de, dozaj ve tedavi süreleri farklılık arz eder. Boğaz-gırtlak reflüsünde ilaçların doğru dozda ve genellikle 3 ila 6 ay gibi uzun süreli kullanılması tedavinin başarısı için kritiktir. Bazı vakalarda ilaç tedavisine ek olarak ses hijyeni ve ses terapisi gibi rehabilitasyon yöntemlerinden de faydalanılmaktadır.

Cerrahi Müdahale Gerektiren Durumlar

İlaç tedavisine yanıt vermeyen dirençli vakalarda cerrahi seçenekler gündeme gelebilir. Aşağıdaki durumlarda cerrahi müdahale planlanabilmektedir:

Sonuç olarak, boğaz-gırtlak reflüsü disiplinli bir tedavi süreci ve yaşam tarzı yönetimi gerektiren profesyonel bir sağlık durumudur.