Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon - Sorular ve Uzman cevapları
epikriz
EPIKRIZ Yirmisekiz yaşında Şeyda Bakan isimli hasta acil poliklinigimize başvurdu. C6 kompresyon kırığı ve % 80 kanal darlığı ve C6 seviyesinden itibaren plejik ve anestezik idi ellerinde ince hareketler yoktu (santral kord) hasta acil olarak ameliyata alimdi, C6 korpektomi yapılıp iliak kanattan kemik greft alınıp konuldu, anterior plak konuldu hasta serviste takip edildi kontrol MR ve BT'sinde kanal basısı tamamen ortadan kalktığı ve spinal kordun ödemli olduğu görüldü, yaklaşık 20-25 gün içerisinde hastanın tüm duyusal hissi geldi, motor hissi gelmedi. Hasta fizik tedavi servisinde takip edilmektedir. Sayın hocam kardeşimin sonucunu değerlendirir misiniz, yürüme ihtimali nedir ve fizik tedavi için nereyi önerirsiniz
16 Ocak 2015 23:41
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
kasılma
hocam iyi günler benim boynumda tutlma gibi bişey var fizik doktoruna cıktım emar cekti emar sonucuc4-5c5-c6 diskinde diffüzanuler bulging zemindegenış tabanlı santral herniasyon izlenmıştır bu sevıyede subaraknoid mesafe obliteredir bu seviyede nöral formenlerde obliterasyon gözlenmiştir bu seviyede soldan spinal korda bası gözlenmiştir servikal lordoz düzleşmişti vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal özelikleri tabidir ..mr yorumunda böyle yazıyo doktor fizik tedavi görcen dedi olmak istemedim çiktım geldim size sorum bu nedir nasıl bir fıtıktır fizik tedavide nasıl bi yol izleinir hastanelerde fizik tedavi farkı varmı devlet özel nasıl bi fizik tedavi yöntemi izlenir bilgilendirirseniz cok memnun olurum fizik tedavi sırasında ağrı acı ...
3 Aralık 2014 19:44
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
Pudendal Sikisma
Pudendal sikismasi agrilari icin neler yapabilirim pelvik bolgede sikisma var agir kaldirdigimda spor yaptigimda , uzun sure oturdugumda ve sol tarafimda oluyor en fazla agri uzerine dogru uzandigimda agrilarim artiyor kas gevsetici kullaniyorum tedavi amacli yuruyus yapiyorum kalca bolgesini guclendirmek icin ama net yararini goremedim sizce neler yapmaliyim tedavi icin ?
25 Ağustos 2014 16:32
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
bel fitigi
Hocam mrb.bazi uzmanlar kayropraktikle veya manuel tedaviyle belde olusmus fitigin zManlA tam olarak kaybolabildigini soyluyorlar kimileri ise dunyada cikan bi fitihi icine tam geri gonderecek bi tedavi ve teknoloji olmadigini soyluyorlar siz ne dusunjyosunuz acaba ?
23 Ağustos 2014 14:31
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
KAS ROMATİZMASI MI ?
mrb 41 yaşında bayanım .. yaklaşık 6 aydır HBS çok arttı ,gündüzde ağrılarım oluyor .2 tane pexola tabletle bile uyuyamıyorum .bütün vücudum ağrıyor .vücudum soğuga ve acıya karşı çok hassas oldu. .çok yorgun hissediyorum kendimi .kas romatizma diye bir hastalık olabilceğini okudum ..hastalığım hbs mi ileri evrelerinde bu belirtiler olur mu ..kas romatizması olabilir mi tşkederim
29 Haziran 2014 00:27
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
bel fıtığı
mrhb ben mr çektirdim sizinle raporun sonucunu yazmak istiyorum .Lomber lordoz olağandır.vertebra korpus yükseklikleri ve sinyalleri normaldir. lomber vertebra korpuslarında yer yer schmorl nodülleri mevcuttur. intervertebral disk aralıkları normaldir.L5-S1 diskinde dejerasyona bağlı hidrasyon kaybı mecvut olup bu seviyede epidural yağlı planları silerek dural keseye bası oluşturan inferiora ekstrüde santral disk protrüzyonu izlenmiştir.lomber diğer düzeylerde belirgin diskal patoloji saptanmamıştır.nöral foramenler açıktır.foraminal kökler olağandır.lateral resesler açıktır.spinal kanal ön -arka çapları normaldir.kord ve korda ait elemanlarda belirgin patolojik sinyal değişikliği saptanmamıştır.SONUÇ. SCHMORL NODÜLLERİ ,L5-S1 DİSK PROTRÜZY...
2 Haziran 2014 19:15
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
Sağ Kalçada Ağrı
Hocam merhaba. Daha önce de durumumu sizinle paylaştım. 26 yaşındayım. 2013 Mayıs ayında testis kanseri nedeniyle 3 kür BEP kemoterapisi aldım. Tedaviden sonra sağ kalçamda bölgesel bir ağrı oluştu. Bu ağrı ara ara şiddetleniyor. Özellikle öksürdüğüm ve zorlandığım zamanlarda basınçla birlikte artan bir ağrı mevcut. Bel ve kalça MR tetkiklerinde bir sorun çıkmadı. Fakat son kontrolümde BATIN Tomografisinde raporda şöyle bir ibare yer alıyor: "SAĞ FEMUR BOYNUNDA SKLEROTİK ODAK İZLENMİŞ OLUP *** *** ** TARİHLİ BT İNCELEME İLE KARŞILAŞTIRILDIĞINDA FARKLILIK SAPTANMADI." Onkoloğum bu sonuçla ilgili kalçamda bir leke olduğunu söyledi ve takip edilmesinin uygun olacağını belirtti. Ağrılar artarsa kemik sintigrafisi ve tekrar kalça MR'ı çekilebile...
28 Nisan 2014 20:46
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
Sağ Kolda Uyuşma
Hocam merhaba. Yaş 26. Onkoloji hastasıyım. Tedavim biteli 10 ay oldu. Kontrollerime devam ediyorum. Yaklaşık 1 ay önce sağ kolda uyuşma ve ağrı şikayetiyle MR çekildim sonuçlarım şu şekilde. Degerlendirirseniz sevinirim. Saygılar. Servikal lordoz duzlesmistir. C3-4 intervertebral diskinde diffuz anuler bulging izlenmektedir. Bu düzeyde anterior BOS mesafesi daralmis olup spinal korda temas izlenmektedir. Spinal kanal AP çapı daralmistir. Nöral foramen girimleri hafif daralmistir. C4-5 ve C5-6 intervertebral diskinde diffuz anuler bulging zemininde santral protruzyon izlenmektedir. Bu düzeyde anterior BOS mesafesi daralmis olup spinal korda hafif basi oluşturmaktadır. Spinal kanal AP çapı daralmistir.
24 Nisan 2014 13:35
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
EMG RAPORU
EMG RAPORU İNCELENEN SİNİR DİS.LAT MESAFE AMPLİTÜD NCV R/D/Sural (latmal-bilek) 2.9 msn 14 cm 12 uV 48 m/sn R/M/Peroneal (eks.dig.) 4.1 msn 38 cm 0.5-0.3 mV 46 m/sn R/M/Tibial (abd. Hal.) 4.3 msn 40 cm *** *** ** mV 41 m/sn SONUÇ : Sağ alt ekstremitede yapılan iletim çalışmaları normal sınırlardadır. İğne EMG'de hafif derecede kronik L5 ve S1 radikülopati bulguları mevcuttur. Hocam merhaba, 3 ay önce L5'den bel fıtığı ameliyatı oldum. Sağ bacağımda ve sağ ayağımda güç ve his kaybı oldu. Yürürken topallıyarak yürüyorum. Yukarıdaki Emg raporumu yorumlabilirmisiniz? Ameliyatımı yapan doktor Apikobal vitamin ilacı verdi. Daha başka bir şey yapılabilir mi? İlginiz ve alakanız için şükranlarımı sunarım.
7 Nisan 2014 20:26
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
Suprasupinatus tendonda kalibrasyon artışı tendinozi
Sayın doktorum, 2 yıl önce hafif bir zorlama sonucu, sağ omzumun pozu bölgesinde lif kopması şeklinde bir acı oluştu. 2 doktora gittim,tedaviden sonuç almadım. Mr çektirdim. Gecen ay En son 10 gün fizik tedavisi aldım. Mr sonucu aşağıdaki gibidir. Suprasupinatus tendonda kalibrasyon artışı tendinozis değerlendirildi. Birde....kaput humerusta kestik lezyon izlenmektedir. Bu teşhisin açılımı nedir.(su toplaması, iltihaplımromatızma) Birde tedavisi hakkında izlemem gereken yol konusunda bilgi verirseniz çok memnun olurum. Saygılar....
2 Nisan 2014 00:16
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
Osteopeni
Hocam merhaba. 26 yaşındayım. 2013 Nisan ayında Testis CA nedeniyle sol testisim alındı. Ardından 3 kür BEP kemoterapisi gördüm. Kemoterapiden sonra sağ kalçamda kuyruk sokumunun hemen sağında bölgesel bir ağrı oluştu. Tedavim biteli yaklaşık 9 ay oldu. Ağrılarım 9 aydır devam ediyor. Özellikle öksürdüğüm zamanlarda ağrım daha da şiddetleniyor. Onkoloji doktoruma durumu ilettim çekilen bel ve kalça MR tetkiklerinde önemli bir sorun çıkmadı. Sadece bel MR tetkikinde "L5-S1 DİSKİNİN SOL POSTERİOR PARAMEDİAN KONTURUNDA KÜÇÜK BİR PROTRÜZYON VE ANÜLER YIRTIK İZLENMİŞ OLUP, SOL LATERAL RESESTE SOL S1 SİNİR KÖKÜNE HAFİF BİR BASI MEVCUTTUR" bilgisi verildi. Gittiğim doktorlar belirttiğim ağrının buna bağlı olmadığını söylediler. Nitekim uzun bir sü...
21 Mart 2014 19:09
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
Kalça Sıkışması Sendromu
Merhaba Doktor Bey, Ağustos ayında kasığımda ağrı ve kalça bölgende sıkışma hissinden dolayı ortopedi uzmanına gitmiştim kalça röntgeni çekti sıkışmadan şüphelendi MR. istedi sigortalı olmadığım için çektiremeştim o günden beri ağrılarım devam ediyor ne zaman ağırlık kaldırsam şınav ve mekik çeksem ağrılar şiddetleniyor sıkışma hissi başlıyor bunun için ne yapmam gerekiyor ortopedi uzmanına mı gitmeliyim yada fizik tedavi uzmanına mı görünmeliyim ?
18 Mart 2014 13:11
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
anlamı nedir
ankılozon spondıt için BEL FLEKS 60 EXT 10 LATUREL FLEX 10 BOYUN FLEKSX 15 EXT 10 ROTOSYON 20 BUNLARIN ANLAMI NEDIR durumum nasıldır. AYRICA SAGLIK KURULUNDA BU DEGERLERE GORE YUZDE KAC OZURLULUK RAPORU OLUYOR şimdideden tesekkurler.
17 Mart 2014 19:52
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
İyi günler hocam. Bel rahatsılığından mr çektikdim ve küçük bir fıtığım (
İyi günler hocam. Bel rahatsılığından mr çektikdim ve küçük bir fıtığım ( Fıtık Başlangıcı ) olduğum söylendi. Ben yaklaşık 5 yıldır düzenli olarak ( Sabah - Akşam ) nefes kontoröllü şınav ve yarım mekik ( Belimi kaldırmadan ) yapıyorum. Yürüyüş her fırsatta yapıyorum. Birde Eliptik bisiklet almak istiyorum. Sormak istediğim; Şınav, mekik çekmek ve eliptik bisikleti kullanmak fıtığın ilerlemesine sebep olurmu? Şimdiden Teşekür ederim .
22 Ağustos 2011 18:11
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
iyi günler hocam . benim sol omuz bölgesinden parmak uçlarına kadar şidde
iyi günler hocam . benim sol omuz bölgesinden parmak uçlarına kadar şiddetli bir agrı oluyor. elimi başıma kaldıramıyorum ,fizik doktoruna gitdim beni MR gönderdi . MR.sonucunda bana . subkorokoid bursada sıvı artışı oldugunu söyledi . bana ilaç yazıp ilaçları kullan geçer dedi .ama agrı gün geçtikce şiddetli oluyor hala devam ediyor bana yardımcı olusanız sevinirim tşk.
26 Temmuz 2011 12:42
Dr. Sedat Yıldız tarafından cevaplandı.
