Hocam merhaba, annem 51 yaşında vücudunda ve gözlerinde sarılık var. İştahsızlığı, mide bulantısı ve ağız kuruluğu var. Ultrason sonucu hakkında bilgi verebilir misiniz? Karaciğer 160 mm vertikal uzunlukta, parankim ekosu heterojendir. Sol lob lob parankim ekosu diğer kesimlere nazaran azalmıştır. Portal venoz sistem normal kalibrasyondadır. Hepatik venler normaldir.. Safra kesesi yeterli açlığa rağmen tamamen kontrakte ve güçlükle ayırt edilebilmiştir. Intrahepatik safra yolları her iki lobda orta düzeyde geniş olup hiler düzeyde 27X24 mm boyutlarda, belirsiz sinirl, yumuşak doku dikkati çekmiş ve perihiler CCA düşündürmüştür. Evreleme ve rezektabilite açısından dinamik BT ile değerlendirilme önerilir. Dalak 90 mm vertikal uzunlukta, parankim ekosu homojendir. Splenik ven çapı normal sınırlardadır. Pankreas boyutları doğal olup parankim ekosu doğaldır. Her iki böbrek boyutlan normaldir. Böbreklerin kantur ve lokalizasyonları doğal olup parankim ekolan ve parankim kalınlıklan normal sınırlardadır. Bilateral renal toplayıcı sistem doğaldır. Abdominal aorta, vena cava inferior ve çevreleri doğaldır. Batın içi serbest veya loküle mayi izlenmedi. Orta hatta yada batinda LAP ya da gross kitle tespit edilmedi.
Karaciğerden çıkan safra kanalında 27 mm lik kitleden şüphelenilmiş, ciddi bir durumdur; hızla kontrastlı-BT, kolanjio-MR, kanda tümör markerları bakılmalı, sonrasında ERCP ve ameliyat gerekebilir. Zaman kaybetmemelisiniz.
Teşekkür ederim hocam, peki annem tamamen aç olmasına rağmen safra kesesine bakılamamış, bunun sebebi ne olabilir?
Safra kanalı tıkalı olduğu için safra kesesi dolmuyor; tümör ihtimali nedeni ile hızla müdahele edilmeli.