Torasik Outlet Sendromu Ameliyatı

EMG * Sinir iletimlerinde sol median duysal amplütüd düşük bulundu. Sol median motor amplütüd düşük bulundu. * İğne EMG'de sol APB, BDI, ADM kaslarında nörojenik MUP, seyrelme paterni ile sol APB, BDI kaslarında spontan potansiyeller izlendi.Sağ APB, BDI kaslarında nörejenik MUP, seyrelme paterni izlendi. * Bu bulgular tanı kriterlerini doldurmamakla beraber solda öncelikle akut denervasyonun eşlik ettiği torasik outlet sendromunu düşündürür.Sağda da torasik outlet sendromu yönünden izlem önerilir. SERVİKAL-BRALKİAL PLEKSUS MR * Servikal vertebra korpus yükseklikleri, kemiklerin sinyal intensitesi doğaldır. * T3 vertebra korpusta 14 mm çapında tüm sekanslarda hiperintens İVKM sonrası periferik kontrastlanan hemanjiom izlendi. * C5-6 diskte posterior santral fokal protrüzyon izlendi.Bu seviyede nöral foramenler açıktır. * Spinal kord sinya intensitesi normaldir. * Paraspinal bölge yumuşak doku kompartmanları normal olarak izlenmektedir. * Solda daha belirgin C7 transvers proçes uzunluğunda artış görüldü.Brakial pleksusların sinyal intensitesi ve çapları normaldir. * Patolojik kontrastlanma izlenmedi. KONTRASTLI TORAKS BT * Trakea ve ana bronşlar açıktır. * Mediastende ana vasküler yapılar normal kalibrasyonda ve patenttir. * Kalp konfigürasyonu normaldir. * Paratrakeal, aortikopulmoner, subkarinal, bilateral hiler, interlober, en büyüklerinin kısa çapı 1 cm' yi geçmeyen lenf nodları izlendi. * Hiler kitle izlenmedi. * Plevral sıvı izlenmedi. * Üst batından geçen sınırlı kesitlerde; karaciğer sol lobda 13 mm çaplı iyi sınırlı hipodens kistik lezyon izlendi. Dalak atrofik görünümdedir. * Apekslerde,supraklavikular alanlarda ve aksillalarda tetkik sınırlarında kitle lezyonu ayırt edilmedi. * Her iki akciğer parankim kesitlerinde değerlendirildiğinde; her iki akciğerde infiltratif ya da yer kaplayıcı oluşum saptanmadı. * Servikal kosta mevcut değildir. 56 yaş Ameliyat zor ve başarısız geçebiliyor dendi.Lyrica300mg verildi.Ne yapmalıyız.