St Değişikliği

Hocam öncelikle Allah razı olsun.Nisan 2018 de esasen bazen olan ekstra atımları sormak için hastaneye gittim.Burada hocamız ekg çektirdi,akciğer filmi çektirdi..Bunlar normal çıktı.Kalbimi dinledi..Vinç gibi bir kalbin var dedi.Efor testi istedim.Hocamız onuda yapalım peki dedi.Test günü .20-25 saniye geçti bant üzerinde.Adım atmadan hemşire hanım göğüste ağrı yanma var mı diye sordu.?Zaten nabzım çok yüksekti.Şikayetim yok dedim.Sizi doktorunuza gönderiyorum dedi .Doktor bu yapısal bir şey mi acaba dedi?.Bana anjio için hazır mısın dedi? Bilgide yok..İşte stent olurmuş,ameliyat olurmuş,hiç bir şey de çıkmayabilirmiş ya da günlük bir aspirin verirlermiş .Bir kaç ay sonra başka bir hastaneye gittim.Orada da eko yapıldı,hatta ritim holter takıldı,tekrar egk çekildi bunlar normal.Normal ama bu efor ekg normal değil git anjionu ol dendi.Hocam normal dediniz...Normal ama sende mutlaka bir şey var,işte bir damar oradan çıkacağına şuradan çıkmıştır vs. git anjionu ol diyor Yani bu damarın yanlış yerden çıkma meselesi yeni mi çıktı ?1973 doğumluyum.Hiç sigara içmedim.Zaten 50 kilo bir insanım.Uzun yürüyüşlerde,merdiven çıkmada,eşya taşımada bir sıkıntı,bir göğüs ağrısı yaşamıyorum.Yani bir nefes darlığı,terleme veya yorgunluk gibi bir şikayetim de yok. Şekerim normal.Sadece eskiden beri trigliserit hariç kolesterol grubu hep yüksek çıkar..Diğer testlerin hepsi normal.Fakat bir 7-8 senedir mücadele ettiğim anksiyete ve panik bozukluk rahatsızlığım var ki ben idare etmeye çalışırken bu rahatsızlık bende maalesef çarpı 2 durumuna geldi.Hocam aklım vücudumda kalbimde.?Yaşanmaz böyle..Hocam tesadüfen bir tetkik yapılıyor hiç haberimin olmadığı bir şey çıkıyor.2-3 ay kadar önce kan tetkiklerimden Gilbert Sendromumu olduğumu öğrendim..Hocam bu efor üzerinde sadece HR-*** *** ** arası inferior st değişikliği diye bir şey yazmış hemşire hanım..Damar tıkanıklık belirtisi olduğunu araştırıp öğrendim .Hatta sonucu bir kardioloğa da ilettim.Gelen cevap şu..'Elektrot bağlantıları yanlış yapılmış gibi duruyor' Hocam olur mu böyle bir şey.?Nedir bu durum.?Değerlendirmenize,bilginize hatta yardımınıza ihtiyacım var.Saygılarımla.

Hocam çok teşekkür ederim.Sizi anladım.İnanın moral oldu. Sadece HR inferior *** *** ** arası ST değişikliği yazıyor. Cevabınız üzerine tekrar sonuca baktım..Sağ üst köşelerde *** *** **-AVR-AVL-AVF ile karşılarında milimetre olarak yazan küçük değerler var.Bir bulgu ise iletebilirim? 24 saatlik Ritim Holter de şöyle bir şey dikkatimi çekti.Mesela ST-CH 1 bölümünde nabız sayısı 100 ün üstündeyken değerler hep eksi ondalıklarda.Ama 100 ün altındayken de hep artı ondalık değerler çıkmış.Hatta holter sonucunda da saat 09.38 de max.st depresion 0.9mm diye belirtmişler. Holter takıldıktan 10 dk sonra gene yüksek nabızda oluyor bu.Efor testi başlangıcında da yüksek nabızda hemen bu ST çıkmıştı ve hiç yürümeden inmiştik dün anlattığım gibi.Siz dün kalp hızının yükselmesi deyince dikkatimi çekti ve bu çıkarımları yaptım.Ama holtere normal dendi.Kafama takılan bir iki soru var.Bu eforun öncesinde aynı hastanede yatarak çekilen ekg normal.Bir kaç ay sonra daha önce ifade ettiğim gibi başka bir hastanede yine anksiyeteden dolayı ve 141 nabızla yatarak çektikleri ekg de normal.Bu durumda bu ekg ler ölçümleri itibarı ile farklı mı.?Çünkü hocam bu efor öncesi anlattığım ayakta çekilen ekg yi saymazsak öncesinde ve sonrasında daha yüksek nabız sayısı olmasına rağmen bir çok ekg bulgusunda bu ST ile ilgili bir durum nasıl oluyor da çıkmamış veya çıkmıyor..Diğer bir nokta da şu.Hocam tıkanıklık bulgusu diyorsunuz tamam.Peki hocam bu durum hiç mi belirti vermez.Bir damar tıkalı diyelim.Bir ağrı,bir nefes darlığı,yani bir şey yapmaz mı.?Hocam son olarak açıkçası söylediğinizi yaptırma konusunda kendimi ikna etmem çok zor olacak ama en azından burada koldan bu işlemi yapan bir merkez araştırmakla başlayabilirim.İyi çalışmalar dilerim.Saygılarımla...

Hocam teşekkür ederim. Sayfa :A : I: 0.1 mm. 0.3 mv/s II-1.0 0.7 mv/s III -1.1 0.2 mv/s avr 0.4 mm 0.1 mv/s v1 0.2 -0.3 mv/s v2 0.2- 0.0 v3 -0.2 0.8 v4 -0.5 0.6 avf -*** *** **. sayfa nabız:133 Sayfa B I 0.0 / 0.0 II -0.8 0.5 III -0.9 0.6 AVR 0.4 -0.3 avl 0.4 -0.3 avf -0.9 0.6 v1 0.2 -0.1 v*** *** ** v3 -0.1 0.9 v4 -0.5 1.0 v5 -0.3 0.6 v6 -*** *** **. sayfa nabız :134 Sayfa C I 0.2 0.2 II -0.7 0.7 III -0.9 0.3 AVR 0.2 -0.5 AVL 0.4 0.0 AVF -0.8 0.5 V1 0.1 -0.2 V*** *** ** V3 -0.1 0.9 V4 -0.5 1.0 V5 -0.4 0.4 V6 -*** *** **.sayfa nabız:133 Sayfa 4 I 0.2 0.2 II -0.7 0.7 III -0.9 0.3 AVR 0.2 -0.5 AVL 0.5 0.0 AVF -0.8 0.5 V1 0.1 -0.2 V*** *** ** V3 -0.1 0.9 V4 -0.5 1.0 V5 -0.4 0.4 V6 -*** *** **.sayfa nabız 132 Sayfa 5 I 0.1 0.3 II -1.0 0.5 III -1.2 0.2 AVR 0.4 -0.4 AVL 0.6 0.0 AVF -1.1 0.4 V1 0.2 -0.1 V*** *** ** V*** *** ** V3 -0.1 1.0 V4 -0.4 0.9 V5 -0.3 0.5 V6 -*** *** **.sayfa nabız 131 Hocam voltaj dediğiniz buysa sayfalarında 10mm/mv yazmakta .Daha önceki ekg ye baktım 10mm/v 25mm/s.Zannediyorum aynı..Hocam son olarak özellikle şu yukarıdaki sonuç değerleri önemlidir ve size bir fikir verir diye düşündüm.Bir değerlendirebilirmisiniz anormallik durumunun seviyesini..?Çok zahmetim oldu hocam.Bende de böyle bir evhamlı korku kafası var işte elimde değil..İyi çalışmalar dilerim.Saygılarımla.