PULMONER HİPERTANSİYON
Hocam merhaba,babam 74 yaşında 3 YIL ÖNCE BT DE Sol ICA proksimalde yaklaşık 6 mm'lik bir segment boyunca lümende en dar yerinde %60 alansal darlık oluşturan miks plak oluşumları izlendi. Sağ ICA proksimalde lümende en dar yerinde %20 alansal darlık oluşturan 5 mm uzunluğunda kalsifik ve fibrofatty plak oluşumları izlendi ,yazıyordu.iki gün önce kontrole gittik.Eko sonucunda;PULMONER HİPERTANSİYON, HAFİF DERECEDE TRİKÜSPİT YETERSİZLİĞİ,EJEKSİYON FRAKSİYONU %63,PULMONER VELOSİTE 0,90,sPAB 43 mmHg çıktı.Babamın yol yürümede sıkıntısı yok,nefes darlığı,baş dönmesi yok,sadece iki yıldır nabız düzensizliği var,onun için de bir yıl önce eko ve holter yapıldı eko normal çıkmıştı holterde 2199 adet erken atım olmuştu doktor bunların önemsiz olduğunu söylemişti.Hocam şah damarına da dopper usg yapıldı;B-Mode incelemede; damar konturları düzenli görünümde, intima-mediya kalınlığı artmıştır. Sağ CCA orta kesimde anterior duvarda 1.9 mm kalınlıkta yumuşak plak ve lmende %20 oranında darlık izlendi. Sol CCA bulbusta yaklaşık 1.5 cm'lik segmentte 3.2 mm kalınlığa ulaşan İCA orifisine uzanan mikst tipte plak, bulbus dzeyinde %40-45 , İCA orifis düzeyinde %35 oranında darlık izlenmiştir.Sol CCA 1/2 orta kesimde mediyal duvarrda3.5 mm boyutta kalsifik plak izlendi.Sol CCA bulbustan İCA ve ECA proksimaline uzanan, bulbusta 4.1 mm ve İCA proksimalde 2.8 mm kalınlıkta kalsifik plak formasyonları, bulbus dzeyinde l·mende %50 ve İCA proksimalinde %60-65 oranında darlık yaratmaktadır.Şuan excaliba20/5,crestor10,plavix kullanıyor ldl 76,trigliserid 230,hba1c 6,1 diğer kan idrar tahlilleri normal çıktı.Hocam pulmoner hipertansiyon tehlikeli bir hastalık diyimi?Eko yalancı pulmoner hipertansiyon gösterebilir mi yada bir yıl önce olmayan şey şimdi çıkabilir mi?Nasıl bir yol izlemeliyiz,Saygılar teşekkürler..
Tedavisi gayet güzel tahlillerde trigliserid seviyesi 150 altında olsa daha iyi olur diyete biraz daha dikkat edip kolesterolü düşürmek en iyisi Pulmoner Ht ise bazen bir önceki ekoda bakilmamis olabileceği gibi son ölçümde tansiyon yüksekliği ölçüm sırasında ıkınma hareketi gibi bir takım durumlardan dolayı fazla ölçülmüş olabilir takibinde pulmoner basınç artmaya devam ederse ona göre araştırılır Geçmiş olsun
Hocam tekrar merhaba, babama tansiyon holter taktırmışt burda tansiyon değerleri yüksek çıktığı için doktoru excaliba yerine normotri 10/2.5/8mg verdi bir haftadır kullanıyor, doktoru bir ay sonra kontrole çağırmıştı.Bu gün tansiyonu 95/50 ye düştü kalbim beynimde çarpıyor diyor babam acaba hocam bu kullandığı normotri dört ilacı ikiye bölüp versem olur mu?aç tok farkeder mi saygılar...
İlaç ikiye bölünen bir ilaç değil Dusme devam ederse ilaç değişikliği gerekir
