Doktorsitesi.com

Sorularım; 1. Dokuda bakılan DNA&#39dan hastalığın seyri hakkında fikir s

HY

Has*** Y***

18 Ekim 2007
Sorularım; 1. Dokuda bakılan DNA'dan hastalığın seyri hakkında fikir sahibi olunabilir mi? 2. İki yıl sonra Hbe Ag'nin yeniden pozitifleşmesi ve anti hbe ag'nin negatifleşmesi hastalığın yeniden aktif olması anlamı dışında neyi ifade eder? 3. Fibrosizimin gerilemiş olabileceği hakkında ne düşünüyorsunuz? 4. Siroz ya da HCC gelişmesi ihtimali yüksek midir? 2004 yılından beri zeffix 100 mg kullanıyorum ve Hbe Ag pozitif olmasına rağmen HBV DNA PCR negatif kalmasını neye bağlıyorsunuz?
2 cevap
20 görüntülenme

Cevaplar (2)

Uzm. Dr. Abdulkadir Yıldırım
Uzm. Dr. Abdulkadir Yıldırım
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
İyi günler... Sizinle daha önce de yazışmıştık. Özellikle Kronik Hepatit B Virus Enfeksiyonunun tedavisinde kullanılan interferon tedavisinde birinci ay sonunda HBV-DNA negatifleşmesi durumlarında tedavinin başarı şansı % 86' dır. Ancak HBeAg' nizin daha sonra pozitifleşmesi çok hoşumuza gitmeyen bir durum. Fibrosizinizin gerilemiş olacağına inanıyorum. Bu durumda siroz veya HCC gelişme riskiniz çok fazla değil. Yalnız Zeffix kullanmanıza rağmen hala direnç gelişmemiş olması şaşırtıcı. Size tedavinizde bol şans dilerim. Sağlıklı günler...
23 Ekim 2007
HY
9 Ay interferon tedavisi ile birlikte zeffix kullandım. 9 ayın sonunda interferon tedavisi kesildi ve şimdi yalnızca zeffix 100 mg. kullanıyorum. Bana doktorların söylediği interferon tedavisi olanlarda zeffix direnç gelişimi ortalama 4 yılda oluyormuş. Serokonversiyonun ise yeniden gerçekleşmesinin mümkün olduğu şeklinde oldu. Bundan 3 ay önce anti hbe ag pozitif olunca bu gerçekleşecek diye bir beklenti içine girdik Ama olmadı. Bana verdiğiniz yanıtlar doyurucu olduğundan teşekkür ederim.
24 Ekim 2007
Uzm. Dr. Abdulkadir Yıldırım
Uzm. Dr. Abdulkadir Yıldırım
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
İyi günler... Lamivudine karşı 4 ncü yılda bir direnç olsa dahi bu 6 ncı yıldan sonra sabit kalmaktadır. Yani direnç fazla ilerlememektedir. Ayrıca kasım / 2006 tarihinden itibaren Entecavir etken maddeli bir preparat piyasa sürülmüştür. Bu ilaca karşı direnç gelişimi çok daha az hatta % 1 civarındadır. Doktorunuzun tavsiyesi ile direnç gelişiminden sonra veya gelişmeden kombine tedaviye geçebilirsiniz. Sağlıklı günler...
26 Ekim 2007