Siklosporin

Question

Hocam minimal değişiklik hastalığında siklosporin kullanımı İlk hastalık nüks edince yüksek doz siklosporin başlanıp 2 ay yüksek doz kullanıp 2 ayda hastalık remisyona girince o 2 ayda dozu hayli azaltılıp düşük doza düşülür ve toplamda 5 6 ayda tamamen mi kesilir? Genel olarak yani yapılan tedavi bu mudur?Yoksa farklı mıdır nasıldır Beni aydınlatırsanız sevinirim Bende minimal değişiklik hastalığı var kortizona tepki çok iyi 3 haftada hastalık remisyona giriyor kortizonla ama kortizonun ciddi yan etkileri oldu bende farklı olarak bu yüzden ilaç değişimi yapılacakmış siklosporin başlanacakmış tedavi benim durumumda ki kişilere nasıl uygulanır genel tedavi şekli?

Prof. Dr. Ali Başçı · Accepted Answer

Hemen şunu belirteyim ki minimal değişiklik hastalığı (MDH) tedavi protokolları konusunda hekimler arasında hiç tartışma yoktur. Zira bu hastalık özellikle kortizona fevkalade yanıt verir ve hemen hemen hiçbir zaman da böbrek yetmezliğine gidiş göstermez. Nerede tartışma var tedaviye dirençli nadir hastalarda , tedavi sonrası 6-8 hafta içinde remisyon sağlandıktan sonra kortizon dozu azaltığında veya azaltıktan sonra bir süre ki aşağı yukarı 6 ay kadar remisyon devam etmişken ilaç kesildikten sonra alevlenme olduğunda veya ilacın kullanılmadığı uzunca remisyonlara rağmen sık relapslar olduğunda ne yapalım tartışması var. Siklosporin, siklofosfamit, AZA, MMF bu seçeneklerden. Bence böyle sosyal mediada arayışlara girmeyin sizi izleyen meslektaşımıza güveniniz, o zaten dünyada ne yapılıyorsa onu yapacaktır. Ben sizin telaş edilecek büyütülecek endişe edilecek bir durumunuz olduğunu sanmıyorum. İyi günler

Cevaplar (1)