Doktorsitesi.com

radikal nefrektomi

eb

Emr*** B***

21 Kasım 2018
merhabalar hocam.Babamın sırt ağrısı sebebi ile üroloji doktoruna başvurduk.Çekilen bilgisayarlı tomografi sonucu sağ böbreğinde tümör olduğu ve sağ böbreğin kapalı ameliyat ile alınması gerektiği bize söylendi.Hastamız 76 yaşında.Sizce bu tümör kaçıncı evrede? rica etsem sizde değerlendirebilir misiniz? IV KONTRASTLI TÜM ABDOMEN BT: -karaciğer boyutu,konturları normaldir.Karaciğer sağ lobunda sekel kalsifikasyon izlenmiştir.Fokal lezyon saptanmamıştır.safra kesesi safra yolları ve pankreas normaldir.Dalak boyutu,konturları,parankim sinyal dansitesi normaldir.Her iki sürrenal gland normaldir. -Her iki böbrek normal boyutludur.Sağ sürrenal loja uzanım gösteren sağ böbreğin üst polüne ait ön arka çapı 110 mm ölçülen heterojen kitle lezyonu mevcuttur.Berrak hücreli alt tipi olarak yorumlanan RCC lehine yorumlanmıştır.Her iki böbrekte basit kortikal kistler izlenmiştir. -Aort cidarında ateroskleroz izlenmiştir.mesane konturları duvar kalınlığı ve içeriği normaldir. bileteral seminal veziküller simetrik yerleşimli ve sinyal dansiteleri normaldir. -Prostat hacmi artmış olup transvers aks boyutu 58*53 mm'dir rektum,mezorektal yağ dokusu ve fasya normaldir. batında serbest sıvı ya da patolojik boyuta ulaşan lenf nodu saptanmamıştır. -Sağ ınguınal bölgede 29 mm'lik boyuna sahip yağ içerikli herni izlenmektedir. -Kemik yapılarda dejeneratif değişiklikler ve açıklığı sola bakan skolyoz dikkati çekmiştir.
1 cevap
148 görüntülenme

Cevaplar (1)

Prof. Dr. Ali Başçı
Prof. Dr. Ali Başçı
Dahiliye - İç HastalıklarıNefroloji
Sadece böbrekle sınırlı metaztazı olmayan 11cm boyutunda tümör. Büyük olasılıkla operasyon sonrası kemoterapi bile gerektirmeyecek bir böbrek hücreli karsinom gibi görünüyor. Yine de histopatoloji ve ameliyat sırası görünümle birlikte değerlendirilecek. Açık cerrahi ile kapalı cerrahinin uzun vade sonuçları benzer bulunmuştur. Onun için artık kapalı cerrahi yaygın olarak tercih ediliyor. Doktorunuz endoskopik nefrektomi önermişse bana göre de uygun. İyi günler
23 Kasım 2018