Radikal nefrektomi patoloji sonucu

Merhabalar hocam,babam 77 yaşında.8 aralık 2018 tarihinde sağ böbrek radikal nefrektomi ameliyatı oldu.bir yıllık rutin kontrollerde çok şükür bir sıkıntı çıkmadı.patoloji sonuçlarına göre kanserin nüks ya da metastaz ihtimali var mıdır?yanıtınız için şimdiden teşekkür ederim. Makroskopi 18*12*7 cm boyutlarında nefrektomi meteryalidir.üst pole uyan bölgede 8*7*7 cm boyutlarında yer yer kistik yer yer gri renkli solid alanlar içeren arada sarı-turuncu renkli tümöral oluşum dikkati çekmiştir.doku içerisinde 4*2*2 cm boyutlarında sürrenal görüldü.materyal üzerinde 9 cm uzunluğunda 0,5 cm üreter görülmüştür. 1- üreter cerrahi sınır : 1 parça 1 kasette takip edildi 2-damar cerrahi sınır : 2 parça 1 kasette takip edildi 3-renal pelvis: 1 parça 1 kasette takip edildi. 4-sürrenal: 1 parça 1 kasette takip edildi. 5-çevre yağlı doku: 1 parça 1 kasette takip edildi. 6-sürrenal komşuluğu: 2 parça 2 kasette takip edildi. 7-tümöral dışı örnek 1 parça 1 kasette takip edildi. 8-tümör: 10 parça 10 kasette takip edildi İMMÜNHİSTOKİMYA RCC : fokal (+) Cd 31,cd 34 vimentin:damar duvarları (+) TANI: SAĞ BÖBREK,RADİKAL NEFREKTOMİ,BERRAK HÜCRELİ,RENAL HÜCRELİ KARSİNOM YORUM Tümör lokalizasyonu: üst pol Tümör boyutu :8*7*7 Tümör fokalitesi: unifokal Sarkomatoid gelişim: görülmedi Rabdoit gelişim: görülmedi Histolojik grade: grade 2 Tümör nekrozu: görülmedi. Tümör yayılımı: renal pelvis tutulumu görülmedi Cerrahi sınırlar: sağlamdır Lenfovasküler invazyon: görülmedi Tümör dışı böbrek dokusu : kronik inflamasyon Sürrenal: özellik görülmedi Patolojik evre: pT2a NOT İmmünohistokimyasal boyama sonuçları böbrek biyopsi raporu ile birlikte verilmiştir.