Protein Kaçağı ve Hematuri

Question

Hocam merhaba 23 yaşında erkek birisi için spot idrarda 38 eritrosit ve 0-15 değer aralığında 100 mg protein çıkması neyi ifade etmektedir. Bu tahlili aşırı yorgun bir şekilde verdim. Başka bir spotta ise 4 eritrosit ve protein negatif çıktı. Egfr 116. 24 saatlik idrarda 450 mg protein çıkıyor. Doktor böbrek fonksiyonlarin çok iyi demişti. Sizce böbrek yetmezliğine götürür mü?

Prof. Dr. Ali Başçı · Accepted Answer

Tabii idrar bulgusu olması durumunda böbrek fonksiyonu bozuk olacak diye bir şey yok. Nitekim eGFR mükemmel. Fakat patolojik miktarda kan hücreleri ve yine patolojik oranda 24 saatlik idrarda protein var. 24 saatlik idrarda protein 150mg kadar olabilir. Gerçi sizin yaşlarda eksersizle proteinüri 1gm'a kadar çıkabilir ki biz buna postural proteinüri diyoruz. Benim konu ile ilgili makalemi okuyabilirsiniz. Ama sizde proteinüri idrarda kan ile birlikte olduğu için bir nefrit olabilir böbrek biyopsisi bu aşamada gerekmez ama proteinürinin 24 saatlik miktarı çok sık değil 6 aylık periodlarla izlenmelidir. İyi günler

Cevaplar (1)