Prostat Kanseri Tetkiği
İyi günler.Babam 54 yaşında PSA değerinin 5.44 çıkması üzerine yapılan biyopside prostat kanseri teşhisi kondu.Mr çektirdi.İzlenimde prostat Ca tanılı olgu,sol apeks periferal zon posterior ve postcladcral kategori 5/5 lezyon ekstraprostatik uzanım ve rektuma lokal invazyon, lokal evre T4 çıktı. Gleason skoru 4+3. Sonucu yorumlayabilir misiniz tedavi seçeneği nedir?
Hastanın MR görüntülerinin değerlendirilmesi gerekir. Temel gayret hastanın ameliyat edilerek mevcut prostat dokusunun yani tümör kitlesinin çıkartılması olmalıdır. Ancak vücudun diğer bölümlerinde yayılım olup olmadığını PSMA PET BT ile değerlendirmek lazım. Bu nedenle hastada eğer uzak metastaz yok ise 3 aylık hormon tedavisi sonrası tekrar MR ile değerlendirilmesi uygun olabilir.
Öncelikle cevap verdiğiniz için teşekkür ederim hocam. Babama MRG yapıldı.Kanserin lenf nodüllerine ve akciğere yayılmadığı ama rektuma yayıldığı tespit edildi. Bu arada gleason skoru da 4+4 oldu. Çekilen kemik sintigrafisinde ''Sol parietal kemikte SPECT/BT görüntülerinde litik/ekspansil karakterde izlenen alanda artmış radyofarmasötik tutulumu gözlenmiştir. Diğer kemiklerde aktivite dağılımı fizyolojik sınırlardadır. Sonuç: Sol parietal kemikte metastaz şüpheli artmış aktivite tutulumu (hastanın Ga-68 PSMA PET çalışması ile değerlendirilmesi önerilir.)'' yazıyor. Hocam kanser kemiklere yayılmış mı? Doktoru PET istemedi. Hormon tedavisine başladı. Başka bir doktora göstermeli miyiz?
Bence hala PSMA PET BT yapılmasının faydası var. Geçmiş olsun.
Hocam iyi günler babam 55 yaşında 4. evre prostat kanseri. Kanser rektuma yayılmıştı ama metastaz yoktu. Hormon tedavisi ve 6 ay önce de radyoterapi gördü. Doktoru tedavinin iyi sonuç verdiğini artık sadece kontrollerin yapılması gerektiğini söyledi. PSA değeri 0,03 serbest testesteron 1,45 pelvik mr de sağda inguinal herni göründü diyor hocam benim asıl sormak istediğim babam iyileşmesine rağmen yan etkileri devam ediyor. Halsizlik, idrara sık çıkma, üst bacak kısmında ağrı ve nefes kesilmesi var. İlaç kullanıyor, hormon iğnesini yaptırıyor. Bunun bir tedavisi var mı ya da kanser tekrarlamış olabilir mi.
İdrara sık çıkma şikayetleri nedeniyle ürolojinin değerlendirmesi gerekir. Diğer bulgular hormon tedavisinin yan etkileri gibi görünüyor. Bu PSA değerlerinde genellikle nüks düşünmeyiz. Geçmiş olsun.
