pilonidal sinüs

Question

Merhaba hocam, 23 yaşındayım ve bartında yaşıyorum bayan bir hastayım. 2017 nisan ayında bir pilonidal apsem oluştu ve ben anlayamadan kendiliğinden patladı daha sonrasında bir genel cerrah drene etti. 2018 temmuz ayında tekrar apseleşti ve yine direne edildi. 3 gündür de sacrumda bir acıma var penetrasyonla bir kitle yok sadece sakrum acıyor. Anlayamadım, umarım apseleşmiyordur. Korkularım yüzünden bir türlü ameliyat olamadım ama artık olmam gerekiyor sanırım. Kristalize fenol uygulamasına uygun olabilir miyim? şimdiden ilginiz için teşekkür ederim.

Prof. Dr. Sezai Leventoğlu · Accepted Answer

Pilonidal sinus yani kıl dönmesi tedavisinde ameliyat olduğu gibi cerrahi dışı yöntemler de mevcut Seray hanım. Tedavi stratejisinin ezbere değil, hastalığın yaygınlığına göre kararlaştırılması gerekiyor. Kuyruk sokumunda orta hatta yerleşmiş veya hastalığın henüz çok dallanıp budaklanmadığı hastalarda bazı lokal bakımlarla ameliyatsız sorunu çözmek mümkün. Bu vakalarda kristalize fenol tedavisi dediğimiz mevcut akıntılı lezyonlara kıların temizlenmesini takiben uygulanan iri tuz tanesine bezer fenol yerleştirildiğinde hemen sıvı hale gelerek içerinin tamamen temizlenmesini sağlıyor. Bu yöntem ustaca uygulandığında sorun çözülebilmektedir. Hastanın hastanede kalmasını gerektirmeyen, ofis şartlarında sadece o bölgeyi uyuşturarak yapılabilen, hastanın uygulama sonrası hemen işe ve normal yaşantısına dönebildiği bir yöntem olan kristalize fenol tedavisi ile %85-90'ında başarılı sonuçlar elde edilebiliyor. Yaygınlık nedeniyle ameliyat kaçınılmaz ise de bunun bazı incelikleri var ve flap yöntemlerinin doğru teknikle uygulanmaları gerekiyor. Flap cerrahisinin kozmetik sonuçları hakkında da duyarlı olunması gerekiyor. Öncelikle değerlendirilmeniz ve doğru stratejinin belirlenmesi önemli. Sevgiler... Dr. Sezai Leventoğlu

Cevaplar (1)