GF
Soru Sahibi
12 Haziran 2019 13:43

Mİde ca Adenokarsinom

Merhabalar hocam , annemi (64 yaş ) Eylül 2018 de Demir eksikliği şikayetiyle doktora götürdüm.Endoskopi ve kolonoskopi istenildi (kolonoskopi temiz çıktı) endoskopi de ( patoloji de ) antrumda 5-6cm çaplı malign ülser (mide ca ) adenokarsinom teşhisi konuldu.Bt tomografilerde diğer organlarda metastaz olmadığı belirtildi.Laporoskopi yapıldı ,tümörde yayılma olmadığı karaciğer ve diğer organların normal olduğu ve alınan sıvıda hücresel dökülme olmadığı belirtildi. 17.09.2019 tarihinde, CA19-9: 3.05 ng/ml. CEA:5.7 U/ml Heyet kararı ile 4 kür (1 kürü 24+6 toplam 30 saat)neoadjuvan kemoterapi uygulandı. Bt tomografi de tedaviye iyi yanıt verdiği tümörün küçüldüğü belirtildi. Ocak 2019 da cerrahi müdahale yapıldı. Midenin bir bölümü alındı. Ameliyattan 1 hafta sonra 4 kür lük kemoterapi tedavisine başlandı.(1 kürü 24+6 toplam 30 saat) Ameliyatdaki patoloji de ise T2N0M0 olarak evrelendi. 08.02.2019 tarihinde, CA19-9: 6.4 ng/ml. CEA:3.05 U/ml Mart 2019 da kemoterapi tedavisi tamamlandı.Daha sonra 25 günlük radyoterapi tedavi başlanıldı.11.05.2019 tarihinde radyoterapi tedavisi tamamlandı.BT tomografi sonucuna göre onkoloji doktoru raporun temiz çıktığını ve patolojik durum bulunmadığını belirtti.(aynı tanımlamayı genel cerrah ve radyoterapi doktoru da söyledi.) tedavi sürecinde hemogram sonuçları normal olarak düşmüştü. Tedavi bitimi sonrası hemogram tahlilinde ki kan değerleri normal değerlere ulaşmaya başladı. Sadece Tümör marker değerinde artış oldu. 13.05.2018 tarihinde, CA19-9: 115.6 ng/ml. CEA:3.87 U/ml 11.06.2019 tarihinde, CA19-9: 278.9 ng/ml. CEA:2.84 U/ml Bu durum beni çok endişelendirdi.Hocam , bu artış neden kaynaklı olabilir.Tehlikeli bir durum mu mevcut. Yardımcı olurmusuz. Teşekkür ederim.

0
2 cevap
000 görüntülenme
Cevaplar (2)
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Dahiliye - İç Hastalıkları , Tıbbi Onkoloji

Marker artışı mevcut, nüks olup olmadığını ekarte etmek gerekiyor. Bu amaçla önce akciğer ve karın tomografisi ve endoskopik kontrol yapılmalı, bir şey tespit edilemezse PETCT de gerekebilir. Geçmiş olsun.

17 Haziran 2019 00:46
GF
Soru Sahibi

Akciğer , alt batın üst batın tomografi çekildi.Patolojik sonuç çıkmadı. Bu hafta PETCT çekilecek. Teşekkür ederim hocam.

17 Haziran 2019 00:59
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Dahiliye - İç Hastalıkları , Tıbbi Onkoloji

Rica ederim.

21 Haziran 2019 20:32
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur Dahiliye - İç Hastalıkları , Tıbbi Onkoloji

Yazar toplam 496 soru cevapladı.

Doktorun Cevapladığı Diğer Sorular
Koltuk altı şişmesi Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Cea Değeri Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
akciğer kanseri ? Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Pet/BT sonucu Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Karın alt ağrısı Prof. Dr. Sadi Kerem Okutur
Tıbbi Onkoloji İle İlgili Diğer Uzmanlar
Dr. Nesrin ÇELİKGÜR Tıbbi Onkoloji
Uzm. Dr. Doğukan Saydan Tıbbi Onkoloji
Uzm. Dr. Pınar Dal Konak Tıbbi Onkoloji
Uzm. Dr. Ahmet Gülmez Tıbbi Onkoloji
Uzm. Dr. Emre Çakır Tıbbi Onkoloji
Facebook Twitter Instagram Youtube