Mesane Tümörü
Merhabalar sayın hocam, 59 yaşında babam, bir hafta önce tur ameliyatı geçirdi. doktorumuz beş hafta sonra re-tur ameliyatı planladı ve re-tur sonrası BCG uygulaya bileceğini belirtti. Bu iki ameliyat arasında hiçbir tedavi uygulanmayacak olması normal mi? BCG bu iki ameliyat arasında uygulanabilir mi? Re-tur beş hafta sonra yapılacak olması T1 G3 seviyesindeki bir hasta için geç sayılır mı? Ayıracağınız o kıymetli zamanınız için şimdiden çok TEŞEKKÜRLER Patoloji raporumuz Klinik On Tanı: Mesane içi en büyüğü sol yan duvarda 3 cm diğer bölümlerde 1 - 2 cm multiple sayıda papiller tümoral oluşum, mesane tm ? Materyalin Alındığı Yer: MESANE Materyalin Alınış Sekli: TUR / SİSTOSKOPİK BİYOPSİ Makroskopi: 4 cc hacminde açık kahve renkli TUR materyali. Tamamı 2k (Birer lam) Özel Tanı: C67.9 - Mesane malign neoplazmı, tanımlanmamış Tanı Bilgisi: Mesane, TUR: - Yüksek dereceli papiller ürotelyal karsinom - Lamina propria invazyonu vardır - Muskularis propria invazyonu yoktur
Biz ilk TUR ameliyatından 15 gün sonra BCG tedavisini başlıyoruz re TUR gerekirse onu 1.5 ay sonra yapıyoruz hastayı doktorunuz iyi bildiği için onun kararına saygı duymak gerekir belki kas invazyonu şüphesi vardır o zaman radikal sistektomi gerekeceği için o nedenle yapmıyor olabilir çünkü tümör yüksek dereceli
Bütün sorularım yanıt bulduğu için öncelikle teşekkür ediyorum. Kas invazyonu şüphesi olan hastalarda ilk TUR ile re-TUR ameliyatı arasında BCG tedavisi anladığım kadarı ile genelde uygulanmıyor (doğru çıkarım yapmış mıyım bilmiyorum sayın hocam?) uygulansa hasta ve doktor açısından kayıp ne olur? Kas invazyonu çıkmaz ise hasta için kazançlı bir durum olmaz mı? yada bu kadar sürede BCG tedavisi uygulanması ile uygulanmaması arasında anlamlı bir fark yok mudur? Çok teşekkür ediyorum İyi çalışmalar
Doktorunuz kuvvetle kas invazyonu var kanısında ise gereksiz ilaç verilmesi ve buna ait yan etkilerden kaçınmak istemiş olabilir
çok teşekkür ediyorum sayın hocam iyi çalışmalar
iyi günler
