Merhaba hocam ben 27 yaşındayım bekarım 2006 da sol varikosel ameliyatı old

Question

Merhaba hocam ben 27 yaşındayım bekarım 2006 da sol varikosel ameliyatı oldum ve amelıyattan sonra 4 ,5 kez farklı zamanlarda spermıogram yaptırdım ve azospermı oldugum ortaya cıkdı hıc sperm gorunmuo sperm sayımlarımda ve bu zaman zarfında psıkolojım bozuldu doktoruma napabılırız dıyıncesorunca testıs bıopsi yaptrdık we solda hıc hucre gorulmuyor sagda hucre goruldu we sagda sorun olmadıgı ortaya cıkdı şimdi tekrardan sol varikoselım yenılendıgını ogrendım ne yapmayalım ılgınızden dolayı tsk

Op. Dr. Abdullah Arman Özdemir · Accepted Answer

oncelkle varikosel amaliyati oncesinde spermiogram yapilmis olmasi lazim bu testinizinde azospermi yada cok nadir sperm mevcudiyeti bildirilmis olabilir ameliyat sonrasi azospermi durumu cok nadirdir halen azospermi nedeniyle her iki testisten deornek biopsi alinmis ve potoloji incelemesi yapilmis sag testiste fonksiyon var sol fonksiyonsuz diyorsunuz bu noktada testis biopsisine gerek olmadigini soyleyebiliriz. azospermik evli bir erkegin oykusu ne olursa olsun testiste bir islem yapilacaksa tek odak biopsi-TESE-MIKROTESE VB.bu islemde alinan testis dokularinda sperm mevcudiyetine hemen ayni ameliyathanede taze dokuda canli sperm varligina bakmak' alinan dokuda bu canli sperm hucreleri var ise mukerrer ameliyatlari onlemek icin saklamak-dondurmak-kriyoprezervasyon onerilir cunku bu spermler ayni ameliyat gununde hazir olan esinize mikroenjeksiyon-tup bebk yapmak yada donul-kriyoprezervasyon yapilan spermler daha sonraki gunlerde mikroenjeksiyion-tup bebek yapmak icin kullanilir. bunun yerine testisten alinan va patolojiye gonderilen yaklasik 1 hasfta sonra sonuc aldigimiz olu dokularin herhangi bir tedavide kullanilmasi yada sizin cocuk sahibi olmaniz yolunda yeni bir kapi aralamasi imkani yoktur. bu biopsileri daha cok azospermik erkekte varikosel ameliyati yaparken elde canli dokuda sperm bakilmasi-saklanmasi imkanlari yoksa; testisten ayni ameliyattta doku alrak patalojiye gondermek amaciyla yapabiliyoruz ancak en negatif sonuc bile bildirilse mikroenjeksiyon-tup bebek icin yaptigimiz TESE_MIKROTESE ameliyatlarinda bu hastalardan dahi %40 sperm bulabiliyoruz. Ozetle azospermik bir hastanin bu niktadan sonra tekrar varikosel ve biopsi ameliyati olmasi manasizdir. Amac bebek sahibi olmaktir Sizin spermleriniz mevcuttur ve bunlar TESE-MIKROTESE ameliyatimiz ile alinip ( tekrarlayan ameliyatlari onmek icin gerekirse saklam dondurma islemi de yapilarak) mikroenjeksiyon-ICSI ile esinize TUP BEBEK tedavsi yapilmalidir Op.Dr.A.Arman Ozdemir Uroloji Uzm *** *** **

Cevaplar (1)