merhaba hocam. ben 1 sene önce anal fissürden ameliyat oldum ama hala acıla

Anal fissürlerde Botox uygulaması ile ilgili dünyadaki en büyük seriye biz sahibiz, bunu herhalde biliyorsunuz Hakkı Bey. Anal fissürlerde tedavi stratejisinin ezbere ya da rasgele bir sıralama ile değil, fissürün bazı morfolojik özellikleri ve bazı basit basınç ölçümleriyle kararlaştırılması gerekiyor. Bu çerçevede GTN pomad, Botox uygulaması, LIS gibi yöntemlerden sizin için en etkili, güvenli ve ucuz yöntemi kararlaştırmamız lazım. Cerrahide hiçbir şey basit değildir, beceri ve titizlik gerektirir. Amacımız sorunun hızla ve kalıcı olarak çözümlenmesi ve bir yan etki oluşturulmamasıdır. Altta yatması olası iltihabi barsak hastalıkları, kadınlarda rektosel gibi daha önemli hastalıkların da olmadığından emin olmamız gerekiyor. Bazı özet bilgilere internet sayfamızda ilgili alt başlıkta (anal fissür-çatlak) ulaşabilirsiniz. Bizim anal fissür tedavisinde geliştirdiğimiz yaklaşımlar uluslar arası literatürde de en gelişmiş yöntemler olarak tanınıyor. Ameliyat kaçınılmaz olsa da sfinkterotominin basınç ayarlı (spasm-controlled) tarzda yapılması bizim geliştirdiğimiz ve dünya literatüründe en rafine teknik olarak kabul edilen bir yaklaşım ve bu şekilde uygulandığında tedavi başarısızlığı ya da olası gaz kaçırma komplikasyonu hemen tümüyle ortadan kalkıyor. Bu arada barsak fonksiyonlarınızın da uygun diet ilkeleri, bazı bitkiseller, vs. ile düzeltilmesi durumunda başkaca anal sorunlar geliştirmeniz de önlenecektir. Sizi değerlendirip sorunu tam adlandırdığımızda gerekenleri tartışırız. Sorun derinleşmeden bana ulaşın. Sevgiler, Prof. Dr. B. Bülent Menteş (*** *** ** (*** *** ** (sekreter mobil tel)