Hocam; Annemin Mamagrafi sonuclarda daginik pleoformizim olusturmayan mikrokalsiyetitler cikmisti; kendisi yaklasik 1.5 yil önce Aml nedeniyle ilik nakli olmustu; kimerizm testlerinde %100 uyumlu...Nakil sonrasi uzunca bir sure 6 ay kadar bagisiklik baskilayici kullandi....Yaklasik 2 aydir aralikli olarak kanli/seros meme basi akintisi var...Kendiliginden tek memeden ve tek kanaldan geliyor...Akinti bazen yapiskan koyu kahve gibi bazende sirf kanli gibi... Bu nedenle mr cekildi...Mr sonuclari su sekilde; Her iki meme parankim paterni Acr tip B ile uyumludur..Sağ Meme saat 6 hizasinda genisligi 2 mm'ye ulasan dilate duktus dikkati çekmektedir...T1 aralikli goruntulerde soz konusu duktus icerisinde yoğun icerik ile uyumlu periintes sinyal degisiklikleri mevcuttur...IVKM enjeksiyonu sonrasinda sağ meme saat 6 hizasinda tariflenen yoğun icerikli duktus icersinde minimal geç fazlara dogru giderek artan minimal konstrat tutulum dikkat cekmektedir...Bu duzeye yapilan Usg incelemesinde sonografik olarak sinirlandirilan bilen lezyon saptanmamistir... Sol memede kistik solid lezyon saptanmadi...Her iki aksilada patolojik lenfodenopati izlenmedi... Sonuc..Sag memede tariflenen degisiklikler enfalamatuar sureclere isaret edebilecegi gibi dusuk ihtimalde olsa malingite akilda tutulmalidir...6 ay sonra meme mr ile kontrol önerilir... Bu rapor malingite olasiligini ortadan kaldiriyor mu guclendirmiyor mu??Bir digeri akintinin nedeni ne??Ve biyopsi yapmak icin lezyon olusmasi sart mi??Neden 6 ay bekliyorum yani...Simdiden Tesekkur ederim saygilarimla
MR da görülen en şüpheli bölgeden MR rehberliğinde vakum biyopsi yapılabilir. Meme başından kanlı akıntı çok ciddi bir bulgudur. Sebeb sonuç ilişkisinin çözülmesi uygun olacaktır. Anneniz birde bağışıklık baskılayıcı ilaçlar kullanmış, böyle kişilerde kanser veya öncülü lezyonların gelişmesi ihtimali kısmen artmaktadır. Meme MR ında görülen lezyona MR rehberliğinde biyopsi yapabilen bir meme radyoloğu ile görüşüp ikinci görüş alabilirsiniz.
Hocam tekrar merhaba daha once meme basi akintisi ve mr tutulumu nedeniyle yorumlarinizi almistim....Akintinin serolojik incelemesi yapilmisti...Yayma sonucu cikti...Incelenen yaymalarda zeminde bol miktarda histiosit oldugu gorulmus..Ayrica gruplar halinde atipik epiteloid hucreler izlendi..Klinik olarak uygunsa lezyondan biyopsi alinmasi onerilir yaziyor...Simdi Igne Biyopsisi yapilacak....Vakum Biyopsi yokmus hastanede...Bu tani koydurur cunku kitle yok ?Ve bir digeri cok acili olabilir mi; kitle olmadigi icin
Hastaya MR rehberliği olmadan nereden nasıl biyopsi yapılacak anlayamadım. Annenize MR rehberliğinde biyopsi yapılması lazım, MR rehberliğinde biyopsiler vakum tekniği ile yapılır. Bunu yapan özel yerler mevcut. Size yakın bir tanesi ilye yüz yüze konuşmanızı öneririm.