Meme kanseri
Hocam merhaba annem meme ca evre 2a grade3 hormon+ her2- kem. ve rad. tedavisi biteli yaklaşık 1,5 yıl oldu. koltuk altı temizdi. karaciğer yağlanması vardı. Radyoterapi sonrası zatürre olmuştu geçen yıl ve 1 ay hasanede yattı. 1,5 ay önceki tomografimiz şöyle. Yine o dönemde izlenen sağ akciğerde üst-orta lob düzeyinde subplevral alanda belirginlik gösteren peribronşial kalınlaşmalar , milimetrik sentrilobüler opasite artımları, eşlik eden bu düzeyde subplevral alanda yerleşimli milimetrik nodüler lezyonlar stabildir. Yine o dönemde izlenen sağ akciğer alt lob superior segmentte fissür komşuluğunda yerleşimli 3-4mm olarak ölçülen nodüler lezyon stabildir. Sağ akciğerde subplevral alanlarda tanımlanan lezyonlar RT ye sekonder değişiklikler ile uyumlu olarak yorumlanabilir. Klinik korelasyon önerilir. O dönemde izlenen sol akciğer alt lob postreior -anteromedialbazal segment subplevral lokalizasyonlarda yerleşimli santrali düşük dansiteli öncelikle organize pnömoni ile uyumlu büyüğü parankim penceresinde 12mm yi geçmeyen nodüler lezyonlarda tam-tama yakın regresyon saptanmıştır. Mediastinal kısa aksları 1cm yi geçmeyen lenf bezleri ve diğer bulgular stabildir. Yeni gelişen progresyon gösteren nüks -metastatik lezyon saptanmamıştır. Fakat annem 13-14 gündür günde 3-4 kez boğulurcasına öksürüyor ve balgamı var. Başka bi rahatsızlığımız yok. Göğüs doktoruna gittiğimizde akciğer filmi ve homogrom biyokimya istedi normal dedi sırtınıda dinledi normal dedi akciğer filmi içinde normal fakat bi noktayı göremiyorum bi kendi doktorunuza gösterin dedi. Kendi doktorumuzda antibiyotik ve şurubunuzu kullanın geçmesse gelin dedi. Çok endişeleniyoruz üzülüyoruz kesin akciğer metastazımıdır bu. Uzun oldu ama teşekkür ederiz ilginize. :(
Mevcut tomografi bulguları metastaz düşündürmüyor, bence bir başka göğüs hastalıkları uzmanından görüş almanızda fayda var. Geçmiş olsun.
Göğüs hastanesine gittik hocam göğüs doktoru filmde bişey yok dedi nefes tesi istedi oda normal çok az astımın var dedi. Onkoloji doktorumuz ilaçlı tomografi çektirin yinede bi dedi bugün çektirdik. Son bir soru kandaki cea2 ve ca-15-3 ne kadar güvenilirdir. Annemde cea2: 1,28 çıktı ca-15-3 ise 5,72 çıktıda.
CA15.3 ve CEA’nın yüksek olması durumunda nüks varlığını araştırmak gerekir, ancak bu her zaman metastaz olduğu anlamına gelmez. Düzeylerinin normal olması da %100 metastaz olmadığını göstermez, önemli olan klinik ve radyolojik bulgulardır. İyi günler dilerim.
Hocam şiddetli öksürük şikayeti üzerine göğüs doktorumuz ve onkoloğumuz 1 hafta önce tomografiye yönlendirdi 2 ay önceki tomografiyle aynı sonuç çıktı. Opere Meme Ca lı olguda; sağ meme lojunda izlenen parsiel operasyona sekonder postoperatif değişiklikler stabildir. Operasyon lojunda yeni gelişen nüks lezyon saptanmamıştır. Sağ akciğerde üst-orta lob düzeyinde subplevral alanda belirginlik gösteren peribronşial kalınlaşmalar , milimetrik sentrilobüler opasite artımları , eşlik eden bu düzeyde subplevral alanda yerleşimli milimetrik nodüler lezyonlar ve diğer bulgular stabildir. Mediastinal kısa aksları 1cm yi geçmeyen lenf bezleri stabildir. Yeni gelişen lezyon saptanmamıştır. Sizce pete gerek varmı bu durumda
Bence PET gerektirecek bir durum yok, ancak en dogrusunu onkoloğunuz bilir. İyi günler.
