Meme kanseri nüks?
Hocam merhaba 72 yaş kadın hasta 7 ay önce invaziv duktal ca. (15mm )ameliyat oldu. ER: %100 Pozitif PR :%100 pozitif. Cerbb2: negatif. Grade :2 Perinöral/lenfovasküler invazyon yok.SLNB:Negatif. Aksiller 4 adet lenf negatif. Tıbbi onkoloji kemoterapiye gerek yok sadece ışın dedi. 30 gün ışın aldık. Ve hormonterapi alıyorduk. 3 aylık ilk kontrolümüzde alt/üst/toraks Tomografi çekildi.Kalın yerler bu şekildedir: Akciğer parankim yapılarının değerlendirilmesinde; parakardiyak alanlarda ince subsegmental atelektazi sahaları izlenmiştir. Sol akciğer üst anteriorda RT' ye bağlı subplevral değişiklikler ince milimetrik buzlu cam ve bronşiolit sahaları saptanmıştır. Sol memede postop sekel değişiklikler izlenmştir. Sol aksiller alanda çevresel kontrastlanması olan 16 mm çaplı hipodens lezyon alanı izlenmiştir. Sol aksiller alanda tarif edilmiş nodüler lezyon yenidir. US inceleme, gereklilik halinde histopatolojik doğrulama önerilir. Hocam bu ne demek ? Koltuk altında lezyon mu oluşmuş? Bu lezyonun iyi huylu çıkma ihtimali nedir, Bu bir metastaz mı? Kötü çıkarsa bundan sonraki süreçte kemoterapi mi gereklidir ?Bir de Akciğeri RT'den hasar mı almış yoksa metastaz mı ? Çok endişeliyiz lütfen yardım eder misiniz :(
Merhaba Akciğer radyoterapi ye bağlı olarak biraz değişikliğe uğramış. (Radyasyon fibrozu) sol koltuk altında yeni bir lezyon var ama bunu hemen kanser diye değerlendirip korkmayın. İnceleme yapılır ve ona göre yeniden değerlendirme yaparız
Hocam merhaba değerli cevabınız için çok teşekkür ederim . lezyondan iiab örneklemesi yapıldı ve sonuç : materyal az sayıda lenfoid hucre içermektedir . mevcut materyalde metastaz bulgusuna rastlanılmamıştır ancak materyal az sayıda hücre içerdiğinden klinik gereklilik halinde tekrar biyopsi önerilir . onkologumuz sonucun gayet iyi olduğunu söyledi. Fakat son satır bizim kafamizi karıştırdı. Mühim bir durum var mı sizce ? Hocam bu arada hastamizin yaklaşık 1-1.5 aydır çok fazla kalçasi bacakları ve dizleri agriyor. Femara 2.5 mg kullanıyor. Kemik sintigrafisi çekildi ve sonuç tariflenen alanlarda ve omurgada yoğun osteodejeneratif osteofitik değişiklikler çıktı. Kemik ölçümünde ise yoğun osteopeni. Hocam ne yapmamız gerekiyor inanın oturduğu yerden kalkamiyor çok agriyor bacaklarım diyor. Hiç alışkın olmadığımız bir durum. Doktor ilacinizi iceceksiniz diyor sizin onerebileceginiz bir şey var mı hocam şimdiden çok teşekkürler
Merhaba Metastaz görülmemiş, dolayısıyla doktorunuz tedaviyi değiştirme gereği duymamış. Yaşa bağlı olarak kemiklerinde değişiklikler var. Hastayı görüp değerlendirmeden burada ilaç önermiyorum. Akciğede radyoterapi sonucu biraz fibrozis gelişmiş. İyi günler dilerim
Haklısınız hocam en kısa sürede sizden randevu almayı düşünüyoruz. Bundan sonraki süreçte nasıl beslenmesi konusunda da yardımınıza ihtiyacımız var :) hocam bu arada bu radyasyon fibrozu için göğüs hastalıkları uzmanına danışmanı gerekli midir ? Şimdiden çok tesekkurler
Radyasyon fibrozu için göğüs hastalıkları uzmanı nin yapacağı bir şey yok maalesef. Beslenme meselesi uzun, geldiğinizde ayrıntılı konuşuruz.
