Doktorsitesi.com

Lupusa bağlı tin

CT

Cen*** T***

6 Aralık 2020
Hocam daha önceki sorumu cevapladığınız için teşekkürler. Kızıma değerlerimize bakılara lupusa bağlı tin olduğu düşünülmekte deyip böbrek biyopsisi yapılması gerektiği söylendi. Ama kızımın bu hastalıkla ilgili hiçbir fiziksel şikayeti yok. Daha önce belirttiğim septomlar ( bir iki öksürük, günde belirli saatte çıkan *** *** ** arası ateş, üçüncü hafta karın şikayeti ve bazen eklem yeri ağrıları)haricinde. Değerlerimiz anti ds dna <10.0 lupus antikoagülan(tarama) 1.32 antifosfolipid 1.73 negatf ANA pozitif tam kan potasyum 3.84 sodyum 135 fosfor 4.08 magnezyum 1.78 albumin 38.93 protein 67.2 urik asit 1.30 ure 32.1 biluribin total 0.21 laktat dehidrognaz 177 alkaln fosfotoz 196 gamma glutasil transforaz 15 aspartat aminotransferaz 38 alanin aminotransferaz 32 glukoz 85 kreatinin serum 1.42 den 0.97 e düştü kreatinin 24 saat idrar *** *** ** volum 1900 protein serum 67.2 t.protein spot idrar *** *** ** crp *** *** ** den *** *** ** e düştü. Fibrinojen 4.30 sedimantasyon 71. Sizce böbrek biyopsisi yapılmalımı,bu değerlere bakılarak veya biyopsi yaptırınca kesin olarak bize tanı konulur mu. Veya biyopsi yaptırmadan da bu hastalığı kesin tanı konmasını sağlayan başka tahliller varsa hangileri? Ayrıca corlto 15 mg ilaç tedavisine başlandı sabah akşam. Bu hastalıkdüşünülüyor diye bu ilaç verildi. Siz ne düşünüyorsunuz. Kesin tanı konmadan ilaca başlamak istemiyorum.
1 cevap
158 görüntülenme

Cevaplar (1)

Prof. Dr. Ali Başçı
Prof. Dr. Ali Başçı
Dahiliye - İç HastalıklarıNefroloji
Tabii serolojik bulgulara bakarak lupus vardır demek olanaksız. Şöyle ki ANA pozitif diyorsunuz titrajı ve tipi belli değil, DsDNA daha spesifiktir o da negatif. İdrar bulgularına bakarsak biyopsi yapmaya değecek miktarda proteinürisi yok (proteinüri ile ilgili makaleme bkz) Klinik bulgular deseniz o da pek tipik değil. Ama tabii kızınızı gören meslektaşımızın kararı da önemli. Eğer güvenemedinizse Balcalı Hastanesi Nefroloji bölümüne başvurunuz. İyi günler
12 Aralık 2020