Kronik burun tıkanıklığı

Question

Doktor Bey, 2025 Hazirandan beri burun tıkanıklığı sorunu yaşıyorum. Birçok hastaneye gittim ,5-6 doktor gördüm. Çoğu doktor durumunun alerjik olduğunu söyleyip(astım hastasıyım )yüzüme dahi bakmayarak alerji spreyi verip gönderdi, bir tane doktor yapısal sorun olduğunu söyledi ,22 yaşıma kadar nefes alabiliyordum. Hocam hiç bir doktor endoskopi yöntemi bile uygulamadı. Telefonun flaşı ile bakıp gönderen dahi oldu şaka gibi. Son gittiğim doktordan kendi ricam üzerine tomografi istedim. Sinuslerim de sorun yok. ne yapacağımı şaşırdım hocam artık. Gece uyuyamıyorum, gece kalkıyorum nefes alamadığım için uyku apnesine dönüşmesinden korkuyorum, her sabah ciğerim havasız kalmış gibi uyanıyorum. Tomografi sonucunu size atsam hocam nasıl ilerlemem gerektiği hakkında fikir verebilir misiniz? Artık kurtulmak istiyorum bu durumdan çünkü. PARANAZAL SİNÜS BT İNCELEMESİ Teknik: IVKM verilmeden elde edilen görüntüler Nazal septum sağa deviye olup septumun sağında spur formasyonu izlenmiştir. Spur sağ alt konkaya temas etmektedir. Nazal konkalar tabiidir. Her iki maksiller, frontal sinüslerin, anterior-posterior etmoidal hücrelerin, sfenoid sinüs her iki yarının havalanması doğaldır. Her iki tarafta osteomeatal birimler ve nazofrontal resesler açık olarak izlenmiştir. Her iki anterior klinoid proçes pnömotize izlenmiştir. Sonuç: NSD, Spur

Doç. Dr. Nesrettin Fatih Turgut · Accepted Answer

Geçmiş olsun. Paylaştığınız paranazal sinüs BT sonucuna göre sinüsleriniz tamamen sağlıklı görünüyor; ancak nazal septum deviasyonu (NSD) ve buna eşlik eden kemik çıkıntı (spur) mevcuttur. Özellikle spurun alt konkaya temas etmesi, sürekli burun tıkanıklığı, gece nefes alamama hissi ve uyku bölünmelerinin yapısal bir nedene bağlı olabileceğini güçlü şekilde düşündürür. Bu tip durumlarda alerjik spreylerin tek başına yeterli olmaması sık görülür. Astım ve alerji eşlik edebilir; ancak mevcut bulgular ışığında asıl sorunun büyük olasılıkla mekanik hava yolu daralması olduğu anlaşılmaktadır. Endoskopik burun muayenesi yapılmadan sağlıklı ve net bir değerlendirme yapmak mümkün değildir. Doğru yaklaşım; endoskopik muayene ile BT bulgularının birlikte değerlendirilmesi, gerekirse medikal tedavinin kısa süreli denenmesi ve şikâyetler devam ederse septum ve spur’a yönelik cerrahi düzeltmenin planlanmasıdır. Buna ek olarak, burundan nefes alma hissinin kısmen subjektif olduğu da unutulmamalıdır. Kilo artışı, sigara kullanımı, uyku düzeni, eşlik eden reflü veya alerjik yük gibi faktörler de burun tıkanıklığı algısını artırabilir. Bu nedenle değerlendirme mutlaka bütüncül yapılmalı ve tüm bu etkenler birlikte ele alınmalıdır.

Cevaplar (1)