Kronik böbrek yetmezliği

Question

Ali Hocam Merhabalar, Yüksek tansiyon şikayeti ile babamı (yaş 73)acile götürdüğümüzde kreatin değerinin yüksek olduğunu öğrendik.Bir süredir ihmal ettiği prostatı ile alakalı üroloğunun isteğiyle tetkiklere başlandı ve geçici sonda ile kreatin 2,50 den 1,59 a düştü.Bir defaya mahsus potasyum 6,20 ye çıkınca nefrolog takibine alındı.Serum verilerek 5 e düştü.23 temmuzda anti potasyum granül,ürikoliz,qalyviz ve anti asidoz ilaçlarına başlandı.Biyopsi temiz çıkınca 8 Agustosta prostattan tur-p ameliyatı oldu.Sondadan kurtuldu.Potasyum değeri ameliyat sonrası 4,30 civarında çıktı.Kreatin 1,70.Gfr 37 idi.Tansiyonu için de Norvasc 5 mg kullanıyor.Ona ragmen 15/8 civarında seyrediyor.Şu an idrar yollarında enfeksiyon var ve antibiyotik kullandı.İdrar kültür sonucunu bekliyoruz.Böbrekleri için almakta olduğu ilaçların uzun dönem kullanımı sıkıntı olur mu?Yan etkileri açısından size danışmak istedim.Çok teşekkür ederim şimdiden.İyi çalışmalar dileklerimle..

Prof. Dr. Ali Başçı · Accepted Answer

Çok açık olarak ortaya konmuş ki böbrek fonksiyonları prostat büyümesi ile ilgili. Potasyum yüksekliği de bu şekilde tıkanmalarda gördüğümüz bir durum. Kreatinin sonda uygulaması ve TUR-P sonrası normale gelememiş çünkü uzunca süre prostat nedenli idrar boşaltılaması nedeniyle böbrekte bir miktar hasar kalmış olmasındadır. Bir süre sonra düşebilir mi belki 2-3 aydır sonda artı operasyon sonrası düşebileceği düzey ancak bu kadar olabilir ama neden ortadan kalktığı için böbrek zamanla toparlanabilir veya böyle olmasa bile ilerleyici olma özelliğı sınırlı kalır. Hasta için aslında böbrekle ilgili bir ilaç verilmiyordur. Sadece uygulanan tedavi ve önlemler bu düzeyde bir böbrek yetmezliğinin düzeyini korumak (toksik ilaçlardan korumak dahil), böbrek yetmezliğinin yapmış olabileceği olumsuz etkilerden korumaktan ibarettir Benim böbrek yetmezliği ile ilgili makalelerimi okuyabilirsiniz. İyi günler

Cevaplar (1)