Doktorsitesi.com

KBH, FFA göz Anjiosu, Kreatin Yüksekliği.

OK

Osm*** K***

22 Şubat 2019
Sayın Hocam; 58 yaşında diyabet,hipertansiyon hastası babamın mevcut durumu :gfr 34, kreatin 2,3(2.5 Yıl Önceki Veriler gfr>60 ve kreatin 1.5 idi.) KBH ile ilgili kontroller yapılırken tansiyonunun dirençli olması sebebi ile kardiyolog gördü EKG'sindeki anormallik sonucu sinsigrafi istedi anjiyo kararı alındı ve yapıldı.Anjiyo yapılmadan Kontrast nefropatisi önlemi olarak 1 gün önceden yatışını yaptık babamın ve serum verdiler. İlk anjiyoda %90 tıkalı damara 4 adet stent takıldığı, 2 damarının daha tıkalı olduğu (%70-80) ama kontrast madde nefropatisi riski ile sadece tek damara müdahale ettiklerini, 1 ay sonra tekrar kontrole gelmemizi söylediler. (kreatin anjiyodan önce *** *** ** civarı idi, 1 ay sonra 2.3 ölçüldü) Nacizane Cevabını öğrenmek istediğim 2 soru var 1.si) Babamda diyabetik retinopati varmış eylea isminde bir ilaç gözüne enjekte ettirmeye başladık. 3. iğneden sonra (aralık 2018) ffa göz angiosu yapmak istedi göz hekimi. Böbrek durumundan bahsettim zararı olup olmayacağını sordum 1/3 oranında kontrast madde ile yapılsın dedi. Enjektör ile koldan verdiler 1 ya da 2 cc idi verilen kontrast madde.Bundan 2 ay sonra kreatin 2 bandına geçti.Bu İşlem öncesinde böbrekleri korumak için herhangi bir işlem yapılmadı(Serum,hidrasyon) Kreatindeki bu artış göz anjiyosu KM'sine bağlanabilir mi? 2) Normal şartlar altında, beklenmedik bir durum gerçekleşmez ise, ortalama olarak, GFR 36, kreatin 2.3 olan 58 yaşındaki bir hasta ne kadar süre sonra diyalize girecek duruma gelir? Ve bunu geciktirmek için tansiyon şeker kontrolu dışında yapabileceğimiz bir şey var mı? yürüyüş, varsa böbreklere özel diyet gibi. Sorularımı ayrı ayrı cevaplarsanız çok sevinirim.Hayırlı Günler Diliyor, ellerinizden öpüyorum.
2 cevap
262 görüntülenme

Cevaplar (2)

Prof. Dr. Ali Akçay

Prof. Dr. Ali Akçay

Dahiliye - İç HastalıklarıNefroloji
Geçmiş olsun. 1) Göz anjiyosu böbreğe zarar vermez. 2) Ortalama 3-4 yıl sonunda diyaliz hastası olur. Sıkı şeker, tansiyon kontrolü ve yakın takip, dikkat dışında yapacak bir şey yok. Mutlaka nefrolog tarafından izlenmeli.
28 Şubat 2019
OK
Allah Razı Olsun Sayın Hocam.
28 Şubat 2019
Prof. Dr. Ali Akçay

Prof. Dr. Ali Akçay

Dahiliye - İç HastalıklarıNefroloji
GEÇMİŞ OLSUN
28 Şubat 2019