Saygıdeğer hocam babam 61 yaşında, 36 yaşından beri diyabet hastası. Daha doğrusu 36 yaşında diyabetli olduğundan haberi olmuş. Kronik böbrek yetmezliği hastası. Kan kreatin değeri 4,5-5.0 lar arasına yükseldi. Diyabetik retinopatisi var. Her gün idrar söktürücü kullanıyor , çokça tansiyon hapı alıyor ve tansiyon hapları prospektüsünü okuduğum kadarıyla verilebilecek maximum günlük doz mg'ı şeklinde alıyor. Nefes alırken ciğerleri rahatça dışarıdan duyulacak şekilde ötüyor fakat bütün bunlara rağmen ciddi bir şikayeti yok babamın iştahı falan iyi, standart yaşamına devam ediyor. İlimizde nefroloji hekimi yoktu ama artık atandı ona muayeneye gidedek fakat araştırdığım kadarıyla artık diyaliz planlaması yapmam gerekiyor babam için. Bu süreci mümkün olan en rahat şekilde geçirmesini istiyorum. Size sormak istediğim 3 husus var fırsat bulabilirseniz cevaplayabilirseniz memnun olurum. Birincisi serum kreatin değerinin yüksek çıkmasında aceba her gün idrar söktürücü kullanmasının bir etkisi var mıdır, susuzluktan bir miktar yalancı fazla çıkıyor olabilir mi kreatin değeri hocam? İkincisi bu yaşta kby hastalığına sahip erkek hasta için, (beklenmeyen durumlar gerçekleşmez ise), diyalizle beklenen ortalama ömür yaklaşık olarak acaba nedir? Beş yıllık yaşam şansı %50'den fazla mıdır bunu merak ediyorum açıkçası. Üçüncü olarak ise hocam diyaliz sürecini psikolojik ve fiziksel olarak çok yorulmadan, mümkün olan en iyi şekilde babam için kolaylaştırmak adına eve diyaliz cihazı alıp kullanabilir miyim bunun önünde bir engel var mıdır acaba? Teşekkür ederim şimdiden, saygılarımla.
Öncelikle geçmiş olsun, bu soruların cevabını hastayı görmeden vermek mümkün değil. İdrar söktürücü ilaçlar böbrek yetmezliği ilerlediğinde sıklıkla kullanmak zorunda olduğumuz ilaçlardır. Bunlar sızıvı yükünü azaltıp kalbin rahatlamasını sağlar, böbreğin değil. Ev de diyaliz yöntemleri uygun ve güzel tedavilerdir. Periton diyalizi yada Ev hemodiyalizi şeklinde olabilir. Biz halen Periton diyalizi tedavisi yapıyoruz, kısa bir süre içinde de ev hemodiyalizi uygulama merkezi olmayı planlıyoruz.