Invasiv Meme Karsinomu
SS
Sin*** S***
6 Şubat 2019
Annem 56 yaşında meme kanseri. Sol meme alındı ve Sentinel Lenf Nodu Biyopsisi yapıldı. Hocam benim sorum nasıl bir tedavi yolu izlenmeli? Pleomorfik lobuüler karsinom olduğu için tehlikeli bir tümör mü? Metastaz yapma oranı nedir yüksek midir? Dr.umuz 4TC KemoTerapi ve koltukaltına 25 RT önerdi. Yeterli midir bu düzeyde bir kanserde? Teşekkür ederim. Patoloji Sonucu şu şekilde: Sol Meme Total Mastektomi: Invasiv Lobüler Karsinom (Pleomorfik tip) Memede 3 adet tümör: (1.5cm, 1 cm, 0.8 cm) Tümörlerde %20 oranında invasiv duktal karsinom kompenenti izlenmiştir. Tümörün diferansiasyon derecesi 2’dir. (histolojik skor: 6 , tubul formasyonu skor:3, nükleer pleomorfizm skor:2, mitoz sayısı skor:1) Fokal lobüler karsinoma insitu ve pagetoid yayılım vardır. Büyüme paterni infiltratif olan tümörde nekroz yoktur. Lenfositik yanıt hafiftir. Cerrahi sınırlarda tümör yoktur. Meme başı, Fasya ve Deride tümör invasyonu yoktur. Lenfatik ve Perinöral Invazyon vardır. Vasküler Invazyon saptanmamıştır. Sentinel Lenf Nodlarından 3.5x2x1.5 cm boyutlu lenf nodunda, frozen kesitlerde izlenemeyen kalıcı kesitte saptanan 1,5 mm çaplı mikrometastaz izlenmiştir. 2x2x1 cm boyutlu lenf nodunda izole tümör hücreleri saptanmıştır. Perinödal invazyon yoktur. Diğer 3 lenf nodu reaktif özelliktedir. Tümör dışı meme dokusunda fibrokistik değişiklikler mevcuttur. İmmünohistokimyasal Bulgular (3 tümöre birlikte uygulanmıştır.): Östrojen Reseptörü: %100 (3+) Progesteron Reseptörü: %60 (3+) CerbB2: negatif Ki67 Proliferasyon indeksi: %10
