İlaç nefropati

Question

Hocam merhabalar ablam bir ilaç kullanırken idrarında protein tespit edildi 1 2 gram arası tam bilmiyorum ama albumin oldukça yüksek kanda hatta ilginçtir ki sınır 5 yazıyor maximum sınır ablamın 4.98 kanda total protein 79 max sınır 82 yazıyor bugün biyopsi yapıldı sonuçlar çıkmadı ama doktor ilaca bağlı nefropati ise sanırım bu sekonder nefropati oluyormus bize ihtimallerden bahsetti eğer immün aracılı gloremerul ise muhtemelen membranöz nefropati olabilecegini söyledi fakat direk toksik etkiyse fsgs veya minimal lezyon olabilirmiş anlamadığım neden iga degil mpgn degil veya diğer türler lupus ve vaskülit testleri negatif çıktı eğer bir nefrit varsa sanırım ilaca bağlı olması daha iyi bir prognoz düsündürür en azından ileride diyaliz veya nakil olma durumunda ilaçtan kaynaklı olursa sanırım de Novo sansı daha az olur diye düşünüyorum bize ilaçlar ve böbrekler hakkında bilgi verebilirmisiniz belkide nefrit degil sadece ilacın yan etkisi proteinuri çünkü ilacın yan etkisinde yan etkiler arasında (her 10 kişiden en az birini etkiler ) idrar da protein veya kan görülebilir yazıyor ama bunun 1.5 gram kadar olabilecegi ne inanmıyoruz bizi bilgilendirmisniz sizin açıklama tarzınıza ve bilginize çok güveniyorum saygılar

Prof. Dr. Ali Başçı · Accepted Answer

Tabii meslektaşım neden ilaca bağlı bir nefropati düşünüyor ya da MGN düşünüyor da diğer glomerul hastalıklarını düşünmüyor bunu bilemeyeceğim. Ama şunu söyleyeyim ki nefrolog arkadaşımız belli ki biyopsi öncesi hastayı bir kaç ön tanıyla yorumlayarak belli bir ön tanıyla biyopsi yapmış. Şimdi de tedavi için sonucu bekliyor. Ben branşın eskisi olarak hastamız iyi bir nefroloji uzmanının kontrolunda olduğuna kaniyim. Dolayısıyla MPGN, FSGS IgA neden düşünmedi diye sorgulamanız beni meslektaşım adına üzdü. Biyopsi sonucu beklenen de çıkabilir, sürpriz değişik bir şey de çıkabilir, tedavi yapılması da yine klinik bulgular ve doktor kanaatine göre yapılacaktır. Tedavi cevabı herşeyden önce patolji raporuna bağlı olacaktır. Hastanın anladığım kadarıyla ağır bir proteinürisi yok bu büyük olasılıkla iyi bir klinik gidiş anlamına gelebilir. İyi günler

Cevaplar (1)