Doktorsitesi.com

Iga nefropatisi

BK

Bül*** K***

17 Ekim 2018
Hocam merhabalar. biyopsi sonucum"Böbrek biyopsi materyali kortikomedüller alanı içermekte olup, yaklaşık 11 glomerülden 2'sinde global, birinde segmental skleroz izlendi. Tübüllerde dejeneratif değişiklikler saptandı. İmmünfloresan incelemede 2 glomerülde "IgA nefropatisi" ile uyumlu birikim saptandı." Uygulanan Histokimyasal İncelemeler D-PAS : Global skleroz TRICHROME - MASSON'S : Global skleroz KONGO RED : Negatif JONES METANAMINE SILVER : Global skleroz Uygulanan İmmunHistokimyasal İncelemeler C4d : Negatif CD45 : LCA: Seyrek lökosit Uygulanan İmmunFloresan İncelemeler ALBUMİN : Negatif C1Q : Negatif C3C : ++ mezengial FIBRINOJEN : Negatif LAMBDA : ++ mezengial İGG : Negatif İGM : Negatif KAPPA : ++ mezengial İGA : +++ mezengial .hocam devamında yapılan tahlillerimde 24 saatlik idrarda protein 1 gram. Kreatinin 1.11 , üre 40. 3 yıldır delix kullanıyordum fakat değeDoktorum 6 aylık periyotta kortikosteroid başlayalaım dedi. Hocam merhabalar. Iga nefropatisi hastasıyım.Tahlil sonuclarim kreatinin 1.03 , üre 29. 24 saatlik idrarda protein 1 gram. Normal idrarda +++ eritrosiit var. 3 yıldır delix kullaniyordum. Degerlerim 24 saatlik idrarda 500 ila 1 gram arasında hep . Doktorum kortikosteroid başlamaya karar verdi. Şu an hastanede yatıyorum ve 6 aylık bir tedavi uygulanacağını soyledi. 1. 3. Ve 5. Aylarda hastaneye yatmam gerektigini soyledi. 3 er gün prednol 1 gram alacağım. Sorum şudur bu tedaviyle hedeflenen proteinüri ne olmalıdır. Ve bu proteinüriyi tamamen silip atabilirmiyim bu tedaviyle . Açıkcası yaşım 24 korkuyorum herhangi bir kalıtsal rahatsızlık verir mi (kısırlık gibi). Ve bu tedaviyi alınca tamamen iyilesebilir miyim. Bu dertten kurtulabilir miyim . Siz bu tedaviyi önerirmisiniz hocam. Tedavi sonucunda neler olabilir ? Şimdiden çok teşekkürler hocam.
1 cevap
52 görüntülenme

Cevaplar (1)

Prof. Dr. Ali Başçı
Prof. Dr. Ali Başçı
Dahiliye - İç HastalıklarıNefroloji
Tanıda bir belirsizlik yok. Genellikle bütün dünyada 1gm ve üzerinde proteinüri olduğunda bağışıklığı baskılayıcı tedavi düşünülüyor. Bu tedavilerin başında da kortikosteroid gelir. Bu tavinin kesinlikle kısırlık yapıcı etkisi yoktur. Yalnız elbette başka ilaçlar da kullanılıyor, size söylenen yatarak yapılacak tedavi rejiminin kortikosteroidten ibaret olup olmadığından ben emin olamadım. Zira bu ilaç genellikle ağızdan 60mg/gün veya eşedeğer dozlarda uygulanır. Ama eğer siklofosfamid gibi bu tür yan etkisi olabilecek ilaç genç bir hastada kullanılacak olsa ki bu tıbbi gerekçenin önemine de bağlıdır (örneğin: hasta hızla diyaliz hastası olabilecek gibi ise )mutlaka sizin olurunuzu alırlar ve bu riskin olmayacağı azami dozun üstüne de çıkmazlar. İyi günler
21 Ekim 2018