hocam mrb. 2008 yılında bi missed abortusum var kürtaj sonucunda yapılan te

Question

hocam mrb. 2008 yılında bi missed abortusum var kürtaj sonucunda yapılan teslerde b12 vit. çook düşük çıktı. protein s ve protein c değerleri normaldi. yalnız lupus antikougulanı diye bir test pozitif çıkmıştı. doktorum bi sonraki gebeliğimde heparin kullanacağımı söyledi. fakat başka doktora tahlillerimi gösterdiğimde gerek yok bu yalancı pozitifde olabilir demişti.hocam şimdi benim iğne kulanmama gerek varmı yokmu? cevabınız için şimdiden teşekkürler.Allah'a emanet olun

Op. Dr. Sadi Akşehirli · Accepted Answer

Anti phospholipid antikorları lupus antikoagulanı ve antikardiyolipin antikorları olarak tespit edilebilir. lupus antikoagulanı ve anti kardiyolipin antikorları farklı laboratuar teknikleri kullanılarak saptanır. Hastaların % 70 i her ikisine de sahiptir bununla birlikte % 30 u diğeri olmaksızın sadece birine pozitif sonuç verir.Lupus antikoagulanı veya anti kardiyolipin antikorlarının hangisinin klinik kötü gidişten güçlü olarak sorumlu olduğu net değildir.her ne kadar maddenin ismi lupus antikoagulanı ise de bu antikorlar pro-koaguandır ( yani pıhtı oluşumuna yatkınlık oluşturan, kan pıhtısı oluşturan ) ve lupus hastalığı olmayan kişilerde de olabilir. Kanında lupus antikoagulanı veya antikardiyolipin antikorlarına daimi olarak yüksek seviyede sahip olan kadınlar düşük yapmak başta olmak üzere gebelik sorunları geçirme eğilimindedir. Kanında bu antikorlar bir çok farklı testle kalıcı olarak saptanabilen hastalar geçici pozitif sonuç veren hastalara göre klinik komplikasyonlara daha eğilimlidir.Kalıcı lupus antikoagulanı veya antikardiyolipin antikorlarının daimi olarak mevcut olması artmış gebelik kaybı riski ile bağlantılıdır.antiphospholipid antikoru bulunan gebe lupus hastalarında gebelik kayıplarını engellemek için kullanılan çeşitli yaklaşımlar vardır. genel düşünecek olursak zaten gebelik pıhtı oluşumu için yüksek riskli bir zaman dilimidir.Denenen ve tavsiye edilen tedaviler sadece aspirin kullanımını , Aspirin ve prednizolonun ortak kullanımını ,aspirinle heparinin ( enjeksiyonla yapılır kanı inceltir.) ortak kullanımını veya sadece heparin kullanımını içerir. Yukarda anlattığım gibi bu tip riskli hastalar Kadın-doğum , Romatoloji ve Hematolojinin ortak takibinde olmalıdır.Sizin sadece tek düşüğünuz olduğu için şu an iğne kullanmadan sadece günde bir tane aspirin alabilirsiniz fakat düşüklerin tekrar ederse iğne kullanmanı tavsiye ederim.B 12 vitamini eksikliği devam ediyorsa Dodex ampul gün aşırı enjeksiyonlar seklinde alabilirsiniz.

Cevaplar (1)