hocam cevabınız içinteş.sol memeye op.yapıldı tümörün en gnş.çapı4.5cm(miks

Question

hocam cevabınız içinteş.sol memeye op.yapıldı tümörün en gnş.çapı4.5cm(mikst infltrtf kars.grade3 tübül form.2,nükleer pleo.3 mitoz 3) lenf nodunun en gnş.çapı 1.5 cm,metastatik kars.içeren lenf nod.5 adet (1 üst,4 alt),lenf nodülleri metas.saptanmadı 33 adet aksilla,tümör cerrahi sınırdan 0.5 cm.uzaklıkta.neoplastik hücrelerde ER %75 kuvvetli,PR %50 KUVVETLİ POZ.C-erbB2 3+ 2 tir.başka bir hastalığı yok.hocap biy.raporunu özetlemeye çalıştım.hasta 31 yaşında.mesleki hayatınzda başarılar.

Uzm. Dr. Pelin Altınok · Accepted Answer

Hasan Bey, koltukaltında toplam 38 lenf nodundan 5 tanesinde tutulum var. yolladığınız bilgiler ışığında hem göğüs duvarı (ameliyat bölgesi) hem de risk altındaki lenf nodu bölgelerinin ışınlanması gerekiyor. sol meme olduğu için burada en fazla yan etki riski taşıyan organ kalptir, diğer organlar ise ışın alanı içene girecek akciğer dokusu ve yemek borusudur. artık birçok merkezde varolan 3 boyutlu bilgisayarlı planlama sistemi ile bu organlara verilen dozlar net olarak izlenebiliyor ve erken ya da geç yan etkileri en aza indirecek şekilde planlama yapılabiliyor. çoğu hastada eskiden görülen cilt etkileri bile oldukça az oluyor. varolan tıbbi durumda uygun bir planlama ile radyoterapi alması mutlaka gerekmektedir. kemoterapiler bittikten genelde 15 gün sonra (kan değerleri de uygunsa) radyoterapi başlanıyor. 12 haftalık kemoterapi kısmı başladığı zaman radyoterapi alacağı merkezi belirleyip tedaviyi planlayacak doktoruyla görüşmesi uygun olur (randevulaşma açısından). radyoterapi devam ederken herceptin tedavisine devam etmesinde bir sakınca yoktur, ancak bazı ekoller hormon tedavisini radyoterapinin bitimine bırakmayı tercih ediyorlar, bunu da ayrıca görüşürsünüz. tekrar geçmiş olsun. pelin

Cevaplar (1)