hocam akut lösemilerde teşhis için periferik kan yaymasında temiz çıkması.
İA
İzz*** A***
25 Kasım 2008
hocam akut lösemilerde teşhis için periferik kan yaymasında temiz çıkması. ardından yapılan ilik aspirasyonunun da temiz çıkması.hastalığın başlangıç aşamasında mümkün olabilirmi ? bu sorum yetişkinler için. gözden kaçması mümkün olabilirmi ? böyle bir olasılık varmı ? bu hastalıkla ilgili korku ve düşünceleri kafadan atmamız için bu tetkiklerin yapılması yeterlimi.bu tetkiklerde başlangıç aşaması bile olsa bir belirti verirmiydi. saygılarımla...
2 cevap
387 görüntülenme
Cevaplar (2)
Prof. Dr. Seçkin Çağırgan
Dahiliye - İç HastalıklarıHematoloji
Akut lösemi tanısı için periferik kan ve/veya kemik iliğinde %20 veya üzerinde blast adını verdiğimiz lösemik hücrelerin olması gerekiyor. Başlangıç aşamasında periferik kan değerleri normal olabilir; ancak bu dönemde kemik iliğinde tanı koydurucu bulgular vardır. Ancak akut lösemi hastalığı, tanı koydurucu bulguların ortaya çıktığı zaman başlayan bir hastalık değildir. Tanı koydurucu bulgular ortaya çıkmadan önce kemik iliğinde başlayan bir süreçtir ve ışık mikroskobunda tanı koydurucu bulguların ortaya çıkmasına kadar haftalar-aylar geçecektir. Sorunuzdan anladığım kadarıyla akut lösemi gelişmesi açısından bir endişe duyuyorsunuz. Ancak hiçbir bulgu yok iken akut lösemi olup olmadığını anlamak için kemik iliği incelemesi yapılması gereksiz bir girişim olacaktır.
2 Aralık 2008
İA
HOCAM BENİM BELLİ ŞİKAYETLERİM VARDI. BUNLAR ÇENE ALTINDAKİ NOHUT BÜYÜKLÜĞÜNDEKİ BEZELER, ÇABUK TERLEME, KAS VE EKLEM AĞRILARI ÇABUK YORULMA, GİBİ BU ŞİKAYETLERİM İÇİN BİR ÇOK DORKTORA GİTTİM.AMA SONUÇ ALAMADIM.BU OLAYLAR 4 AYDIR VAR BENDE. YANLIZ BİR AKRABAMI BU ŞİKAYETLERLE AKUT LÖSEMİ TANISI ALDI. TANI ALMASI BAYA UZUN SÜRSÜ.ONDA KALÇA EKLEMLERİNDE BAŞLAMIŞTI. AYNI ŞİKAYETLER BENDE DE MEYDANA GELİNCE ONUN KADAR ŞİDDETLİ DEĞİL BİR ÇOK TAHLİLLER YAPTIRDIM. KAN DEĞERLERİM HGB 16 PLT 210 WBC 8-11 ARASI SEDİM 6 , PERİFERİK KAN VE KEMİKİLİĞİ ASPİRASYONU HEPSİ NORMAL. BENİM BU SORUYU SORMAMDAKİ MAKSAT BÜTÜN BUNLARA RAĞMEN AKUT LÖSEMİ İÇİN GÖZDEN KAÇMASI OLASI BİR DURUMMU.ONDAN SORDUM HOCAM.
2 Aralık 2008
Prof. Dr. Seçkin Çağırgan
Dahiliye - İç HastalıklarıHematoloji
Kan değerleriniz normal. Periferik yayma ve kemik iliği aspirasyonu yapılmış ve normal çıkmış ise gözden kaçan bir durum yoktur. Ayrıca bezeler lösemi ile ilişkili olsa idi 4 ay içinde periferik kanda bulgu verirdi. Çene altında belirttiğiniz boyutta bezeler infeksiyonlarda ortaya çıkabilir ve küçük boyutlarda uzun süre kalabilir. Saygılarımla,
15 Aralık 2008
Toplam Cevap
248
