Gerilim baş ağrısı ve tedavi hk

Hocam merhaba, 5 yildir anksiyete, depresif bozukluk hastasiyim tedavi görüyorum. Son 1.5 yildir ensede ağrı(kırtlatma istegi), şakaga vuran, avuç içiyle bastirdigimda o bölgede damarlardaki ağrıyı hissedebildigim, kafada hafif basınç, doluluk, ağrı hissi oluşturan, kaşlarımın bitiminde çukur bölgede bastırdıgımda ağrı yapan semptomları yaşıyordum. 2-3,3-4 günde bir olan ağrı kesici içirecek kadar olmuyor lakin ağrı oldugunda depresif mod'a giriyorum beni rahatsız ediyor ve sürekli oraya odaklanıyorum, ağrı kesici içince rahatlamış oluyordum. Harici bir semptom yaşamıyorum. Noroloji ve beyin sinir'e gittim, 1.5 yıl içinde 2 kez Tomografi çekindim Ilaçlı ve ilaçsız, anksiyetemden dolayı MR'a giremiyorum ve ikiside temiz cikti, MR'a girmem şartmı dedim,kendileri, görüntülerüleri inceledi gerek yok temiz dediler, rahatladım. Gerilim baş ağrısı tanımlıyorsun lakin migrende düşük bir ihtimal eşlik edebilir dendi ve psikiyatr'imla görüşmem söylendi. Uzun suredir kullandığım Sertralin etken maddeli ilacimdan Duloksetin'e geçiş yaptik çok faydası olmamıştı am, bir de stabil olarak kullandığım ketiapin ilacim var. 1.5 ay önce psikiyatr'im Topamax reçete etti, sabah/akşam 25mg kullaniyordum o daha iyi gelmişti, lakin hizli kilo kaybı yaşattığından dolayı durumu bildirdiğimde 10 gün içinde 25 mg'a düşüp bırakmamı istedi. Hocam, bu süreçte norolog'a gitmiştim, kendisi psikiyatr'imla görüşüp Laroxyl alabilecegimi yada kendisinin Sibelium, Depakin, Tegretol gibi ilaçları önerebileceğini söyledi. Hocam sizin düşünceniz nedir? Bu tarz ağrılarda öneriniz nedir? Ayrıca yaşadığım semptom gerilim baş ağrısı deniyor lakin miğrenle de ilişkisi olabilirmi? Fakat miğrendeki gibi bir şikayetim olmuyor. Son olarak; Sinir blokajı, Radyofrekans gibi tedavileri bana önerebilirmisiniz? Kalıcı ve etkili tedavi sağlarmı? Videolara baktığımda bu işlemlerin kimi hastaları 1-2 yıl iyi geldiği, kimi hastalarda daha uzun süre rahatlama sağladığı söyleniyor. Yardımlarınızı rica ediyorum, saygılar.