Geniş PDA pulmoner hipertansiyon kronik akciğer
Kizim henüz 21 aylık bundan geçtimiz mart ayında uzun tedavi ve hastane serüvenleri sonucunda ankarada geniş PDA buna bağlı olarak pulmoner hipertansiyon ve kronik akciğer hastalığı olduğunu ve bunlara bağlı olarak da vücudundaki temiz kan ile kirli kanun birbirine karıştığı için vücudundaki oksijen seviyesi düşük. Ankarada 5 aylık bir Yogun Bakim süreci oldu 1 defa anjio yapıldı bunun sonucunda katater yoluyla kapata biriz dendi ama PDA düşünelim üstünde geniş olduğu için vücudu koruma altına aldığını kapatılırsa kalbin iflas edebildiği söylendi.5 ayın sonunda kızıma trakeostomi yapıldı şuan makinalara bağlı. Ben bir anne olrak sadece bu PDA nin hiç mi tedavisi veya bir ameliyat şansı yok okuduğum kadarıyla bazı insanlarda oldukça büyük yaşlarda bile fark edile biliyor. Biz kizim 7 aylık tan ibaret hem teşhis hem tedavi için uğraşıyoruz.
Geniş PDA'larda erken dönemde pulmoner hipertansiyon gelişebiliyor. Eğer Eisenmenger dediğimiz geri dönüşsüz pulmoner hipertansiyon gelişmiş ise PDA'yı kapatmak uygun olmayabilir. Ama sizin çocuğunuz 21 aylık ve henüz Eisenmenger gelişimi için erken olabileceğini düşünüyorum. Hastaya öncelikle anjio katater yapılarak PVR/SVR oranı bakılmalı ve Pulmoner arter basıncı ölçülmelidir. Bu ölçümler hasta genel anestezi altındayken yapılmalı. Hastada şu anda pnömomi akciğer enfeksiyonu olma ihtimali yüksek. Öncelikle pnömoni tedavi edilmeli ardından anjio yaılarak basınçlar ölçülmelidir. Eğer basınçlar uygun çıkarsa anjio katater ile ya da cerrahi olarak PDA'yı kapatabiliriz. Geçmiş olsun. Doç.Dr.Buğra HARMANDAR
Evet hocam bir defa denendi anjio geniş PDA dediler pulmoner hipertansiyon olduğu için mudahele edemiyoruz dediler bir defa daha alınmak iştendi anjio ya ama degerleri anestezi alınca düştü yapmadan çıkartıldı ameliyathanedn ve bize Eisenmenger sendromu olduğunu söylediler bu süreçte geçirdiği akciğer enfeksiyonları atlattı ama solunum cihazından ayrılamadığı için trakeostomi yapılmak durumunda kaldı. Hocam benim size ulaşmam sadece annelik içgüdüsü inanın benim kizim daha çok küçük ve inanılmaz sağlıklı bir bebekti gitmediğimiz yer kalmadı defalarca kalbi durdu kimse yaşar demedi biz hiç vazgeçmedik şimdi sesi çıkmıyor ama gözüme bakması yetiyor. Ben bu PDA nin sonunda ne olur bilmiyorum hiç bir doktoru bana açıklamama yapmadı. Ben sadece çağre arıyorum. Ankarada akciğer biyopsisine kadar yapıldı cunki ilk başta kimse sorunun kalpten kaynaklandigini fark etmedi ankarada başka bir hastanenin Yogun bakımına sevk edildigimizde anlaşıldı geniş PDA olduğu. Benim sizden ricam bana bir mail adresi verme sansiniz olur mu en azından en son yapılan ekosunu vs. Size mail olarak atsam incelme sansiniz olur mu siz eğer umut var derseniz belki kızımı kurtarabilirsiniz. Biz rizede yaşıyoruz 5 aydır evdeyiz onun dışında hep hastanedeydik... Bize eisenmenger oldugunu çok dediler ama siz daha küçük diyorsunuz bizim ki sadece bir umut belki.
Olur bakayım. dr.bugra@gmail.com
*** *** ** tarihli ekokardiyografi raporu Sol ventrikül çıkım yolu açık,aort yetmezliği yok, mitral yetmezlik yok 4m/sn fizyolojik triküspit yetmezliği var (SVSP 70-70 mmHg) ventriküler septal defekt yok. Pulmoner stenoz yok. 3.6 m/sn pulmoner yetmezlik var PAEDP 60-65 mmHg . Patent duktus arteriyozus var, akim iki yönlü( çocuk ağlarken çekildi) Aort üç kasklı, iki kroner çıkış var Atriyal septal defekt yok Pulmoner venler sol atriuma açılıyor Aort stenozu yok, aort koarktasyonu yok Belirgin perikardiyal mavi yok PA:17 mm AO:14 mm SONUÇ: geniş patent duktus arteriyozus Pulmoner hipertansiyon ÖNERILER: Endokardit profilaksisi Almakta olduğu ilaçların devamı Hasta izlenecektir Kullandığı ilaçlar. Revatio (sildenafil) 5 cc ile sulandirilip 3×1.5 cc olarak veriliyor Enapril 5 mg 1 tableti 10 cc ile sulandirip 1×0.5 cc veriliyor Desal 40 mg 1 tableti 4 de bölüp çeyreğini 5 cc ile sulandirip 1×3 cc olarak veriliyor
Anjio raporları varsa onları da gönderebilirseniz bakayım.
