Diyaliz kararı

Fatih Bey. ben annenizi çok iyi hatırlıyorum. İleri derecede şişmanlığı olan buna bağlı solunum yetmezliği (Pick-Weak Sendromu) diyabeti olan bir hasta. Bu hastayı ben elektif şartlarda muayenehanede ilk kez 2015 görmüşüm sonra da 2017'de bir kez daha. Notlarıma baktım o zman 3 gibi bir kreatinini varmış ve hattao zaman bir yerde diyalize bile almışlar. Ben diyalize gerek yok ilaçlarla izleyelim demişim. Daha sonra maalesef muhtemelen getirip götürme zorluğu bakımından takipte tutulup hastayı kontrol altında tutma şansım olmadı. Hep acil koşullarda bizim hastanede Acil Servise genellikle solunum yetmezliği ile geldi ve hastanede yoğun bakımlarda görme izleme şansım olabildi. Nitekim 2018 de yine bu hasta Acile geldiğinde kreatinin 3 gibi imişve yine böbrek yetmezliği için HD düşünülmemiş. Son kez de yine Acile geldi bu kez kreatinin 5 civarında potastum 6 gibi tehlikeli boyutta idi ama solunum makinasına bağlanma ihtimali de olduğu için bizim Nefroloji kliniğine yatırılamadı Göğüs Kliniğinde de yer olmayınca 112 vasıtasıyla Sada Hastanesine gönderildi. Ben ve haber verdiğim bizim ekip hastayı siz bana haber verir vermez ilgilendik ama gerçekten yatak durumu müsait değildi Acil Serviste aradığımızda hasta gitmişti bile. Şimdi haftada iki kez HD girebilir dediklerine göre hastanın durumu pek fena değil. İsterseniz hastanın çoğul organ sorunları da olduğu için Bayram sonrası bir randevu alıp getirebilirseniz hasta için ne yapabiliriz değerlendirebiliriz. Siz bu şekilde bana ulaşınca hem sevindim hem de üzüldüm. Ben bu hasta için eve bile geldim hastaneden çıkmadan orada bile değerlendirebilirdim. oranın nefroloğu Erdal Bey benim fellowumdur. Görüşmek üzere