Doktorsitesi.com

Crohn hastalığı mı?

TG

Tar*** G***

25 Ekim 2020
Hocam Selamlar, Karın ağrısı şikayetiyle doktora gittim.Kolonoskop,biyopsi ve BT enterografi yapıldı.Terminal ileumda ülser varmış. Crohn hastığım mı var? KOLOSKOPI: Tüm kolon ve terminal ileum 15 cm kısmı incelendi. Terminal ileumda 1 adet aftöz ülser izlendi.Kolon mukozası rengi ve yapısı doğal izlendi. Tanı miks hemeroidler + inflamatuar tipte Crohn hastalığı? Terminal ileumdan biyopsi alındı. PATALOJİ: Kesitlerde ince barsak mukoza ve submukoza içeren doku örnekleri görüntülenmektedir. Doku örneklerinin çoğunda mukozada izlenen glandlarda,orta derecede müsin kaybı ve bazı alanlarda kript distorsiyonu bulunmaktadır. Glandlar arasında ve submukozada orta derecede PMNL,lenfosit ve plazma hücrelerinnde oluşan inflamatuar hücre infiltrasyonu izlenmektedir.Birkaç adet doku örneğinde ise yüzey mukozasında ülserasyon,prolifere vasküler yapılar ve fibrozis dikkate çekmektedir. Tanı: Terminal İleum Biyopsi -ÜLSERE,AKTIF KRONIK ILEITIS,ORTA ŞİDDETTE -LAMINA PROPRIADA LENFOID FOLLIKÜL VARLIĞI NOT:İzlenenen morfolojik bulgular spesifik olmamakla birlikte crohn hastalığını düşündürür niteliktedir. Klinik bulgular eşliğinde değerlendirmesi tavsiye olunur. BT ENTEROGRAFİ: Terminal ileum ve diğer ince barsak urvelerinin lümen genişliği ve duvar kalınlığı doğaldır. Enflamatuar barsak hastalığı lehine belirgin BT bulgusu saptanmamıştır.
3 cevap
879 görüntülenme

Cevaplar (3)

Prof. Dr. Muammer Kara
Prof. Dr. Muammer Kara
Dahiliye - İç HastalıklarıGastroenteroloji
Geçmiş olsun Tek bir aftöz lezyonla Crohn hastalığı demek çok zor. Ağrı açken mi daha fazla, yemek sonrası mı? Büyük abdest yapmakla azalıyor mu? Uykudan uyandırıyor mu?
26 Ekim 2020
TG
Merhaba hocam, Açken pek bir şkayet olmuyor,Yemek sonrası hassaiyet oluyor bazen sancı,gaz çıkarma isteği oluşuyor.Büyük abdest sonrası veya gaz çıkarınca büyük ölçüde rahatlıyor. Uykudan uyandıracak bir ağrım olmuyor,zaten ağrı hafif bazen hassasiyet tarzında.Bir şey dikkatimi çekti süt içince şikayetler artıyor. Karında guruldamalar başlıyor.Bazen de kesik kesik dışkılama,ince kalem gibi veya keçi pisliği gibi.Bazen ise tamamen normal. 2 yıl önce tüp mide amliyatı olmuştum.Aynı hafta kontrollerimde kan tahlilleri,crp sedim,wbc vs.normal.Endoskopide ise gastrit h.plory bakteri çıktı. Koloskopide ise Terminal ileumda 1 adet aftöz ülser,kolon normal.BT entegrofi de normal. 1 ay önce dışarda şortla dolaşırken bayağı bir üşüttüm,şikayetlerim bundan sonra başladı.Kasıklarımda ağrı oluşmaya başladı,üroloji doktoru antibiyotik verdi. 1,5 kutu cefaks+1 kutu cipro ve 2-3 adet majezik aldım.Tüp mideli olduğum için majeziki az kullandım. Sonrasında sinüzit oldum 5 tane novosef iğne oldumuştum.Bunlardan sonra kolonoskobi vs.tahliller yaptırmıştım.
27 Ekim 2020
Prof. Dr. Muammer Kara
Prof. Dr. Muammer Kara
Dahiliye - İç HastalıklarıGastroenteroloji
Tekrar geçmiş olsun Ben hastalığınızı İBS olarak değerlendirdim. Bu kalın bağırsağın fonksiyonel hastalığıdır. Fonksiyonel hastalıklar aynı zamanda bağırsak-beyin etkileşimi bozukluğu olarak da adlandırılır. Kaygı, stres, üzüntü vb durumlar, bazen de antibiyotikler şikayetleri tetikleyebilir. Debridat fort 3X1 ve trankobuskas tb 1X1 (gece yatmadan) başlayabilirsiniz. İlaçları kullandıktan üç hafta sonra tekrar yazın.
27 Ekim 2020
TG
Teşekkürler hocam.Beraberinde florayı düzenlemek için Reflor tablet kullansam olur mu? Bir de göbek deliğimin içi acıyor,hassaiyet gerilme hissi var.Bu rahatsızlıkla ilgisi var mıdır? Tşk.
28 Ekim 2020
Prof. Dr. Muammer Kara
Prof. Dr. Muammer Kara
Dahiliye - İç HastalıklarıGastroenteroloji
Tekrar geçmiş olsun Probiyotik kullanılabilir ancak reflor yerine yoğurt, kefir gibi doğal probiyotikler tercih edin. İlaçları bir kullanın, diğer şikayetiniz azalmazsa o zaman düşünürüz.
28 Ekim 2020