Doktorsitesi.com

Bozuk Çıkan Check Up Sonuçları

yt

Yaş*** T***

18 Ocak 2019
Sayın hocam merhaba. Tekrar rahatsız ettiğim için özür dilerim. Öncelikle tüm sorularıma büyük bir içtenlikle cevap verdiğiniz için çok teşekkür ederim. Bu kez sorum kendimle ilgili. Şimdi sayın hocam, benim düzenli olarak kullandığım belli ilaçlar var. Allopurinol 300 mg/gün, finasteride 5 mg/gün ve daflon 500 mg x 2 / gün şeklinde. Hatırlatmam gerekirse 180 cm boyunda 95 kilo ağırlığında 38 yaşında bir erkeğim. Prediyabet, karaciğerde grade-1 hepatosteatoz, bacaklarda grade-4 venöz yetmezlik dışında sağlık sorunum bulunmamakta. Ben bir müddet ilaç kullanımına ara vermiştim bundan 4 ay önce ve o tarihte yaptırdığım check up programında karaciğer enzimlerinden ALT : 52 (0-50), AST : 28 ( 0-50) ve GGT : 20 (0-50) çıkmıştı. Trigliserid normaldi. Total Kolesterol ve LDL kolesterol de hafif yüksekti herzamanki gibi. Rutin biyokimya ve hemogram normaldi. Sonra şikayetlerim artınca ilaçlara tekrar başladım. Ocak ayında yaptırdığım tahlillerde ise ALT : 102(0-50), AST : 48 ( 0-50) ve GGT : 51 ( 0-50) çıktı. Öte yandan ilk defa trigliserid düzeyim de yükseldi. Trigliserid : *** *** **) çıktı. Tabii 4 ay içinde ben 92 kilodan 95 kiloya çıktım. Bir de tahlil öncesinde 2 gün süre ile tahin pekmez ikilisini biraz fazla kaçırdım. Açıkçası bu konuda kafam karıştı. Bu enzim yükseklikleri yanlış beslenme ve kilo almaktan mı kaynaklanıyor yoksa ilaçlardan mı kaynaklanıyor ? Çünkü bu ilaçlar genelde beni rahatlatan ve tolere edebildiğim ilaçlardı. Epeydir de kullanmaktayım. İlaç bilimi konusunda uzman bir bilim insanı olarak değerli vaktinizi ayırıp bir yorumda bulunursanız çok memnun olurum. Çünkü tahlilleri isteyen hekim dahil kimse neyin ne olduğunu maalesef bilmiyor ve birçoğu daha allopurinolün ne için kullanıldığından bile habersiz maalesef. Cevabınızı sabırsızlıkla bekliyorum. Şimdiden teşekkür ederim. İyi çalışmalar. Saygılar.
1 cevap
147 görüntülenme

Cevaplar (1)

Prof. Dr. Ali Başçı
Prof. Dr. Ali Başçı
Dahiliye - İç HastalıklarıNefroloji
Size doğru bir yanıt vermem son derece güç. Her şeyden önce yakınmanız nedir bunu tam olarak anlamadım. Tetkikleri bir yana bırakıp tahmin etmeye çalışırsam: Alloprinol alıyorsunuz, olasılıkla ürik asitiniz yüksekti ve/veya birlikte gut krizi geçiriyordunuz. Bu muhtemelen primer gut olsa gerek. Yani örneğin böbrek hastalığı kan hastalığı gibi bir durum yok. Hemen belirteyim bu ilacın karaciğere filan bir toksisitesi yoktur. Olasılıkla nedene bağlı klinik ve laboratuvar durumuna göre bu ilaç sürekli alınmalıdır. Yağlı karaciğer diyabet, kilo fazlası ile ilgili olabilir. Finasteridi neden alıyorsunuz hiç fikrim yok. Benign prostat hipertarofisi için yaşınız genç görünüyor. Mamafih başka başka nedenlerle de kullanılıyor. Bunun da karaciğer enzimlerine bir etkisi yok. Zaten evet ALT 100 civarında ama diğer testler tamamen normal. Trigliserit de zaten 225 o da yükselmiş değil. Sanırım siz bir daha baktırırsanız bu kez normal bile çıkabilir. Sürekli yükselme eğiliminde olursa o zaman ben bunun ilaçla pek ilgisi olduğunu sanmıyorum bir gastroenterolog sizi görürse nedeni ortaya konabilir. İyi günler
19 Ocak 2019