Baş ağrısı ve tedavi hk.

Degerli hocam merhabalar. Anksiyete, depresif bozukluk ve okb ile birlikte gerilim tipi-migren tipi baş ağrıları yaşıyorum Ozellikle şakak bölgesinde olan..1 yıl içinde 2 kez Tomografi ve EEG çekindim, temiz çıktı. Tedavim şuanda 1x60 mg Duloksetin,3x25 mg Amitriptilin, 2x40mg Propranolol, 1x25 Ketiapin kullaniyorum. Yaklaşık 3.5 4 aydir kullaniyorum propranolol ve amitriptilin'i Onceleri 120 mg'a kadar cikmistik duloksetin'de fakat fayda görmemiştim. O yuzden amitriptilin ve propranolol eklendi.. Ilk zamanlarda. ağrılarım bayagı azalmıştı, lakin son 2-3 haftadir ara ara gene yaşıyorum, eskisi kadar derin olmasada. B12, D3 gibi vitaminlerde kullaniyorum. Cok fazla ilaçta kullanmak istemiyorum ama kendimi mecburmuş gibi hissediyorum, bu ağrının olmasini istemiyorum. Ağrı oldugunda depresif mod'a giriyorum.Kilom 113, doktorum tayin olup gitti, kendisi kilom oldugu için, ilaç doz ayarlaması zaman alabilir demişti. Size göre amitriptilin ve propranolol dozlari arttirabilir mi? Ne kadar süre devam edilmelidir? Valproik asit, flunarizin Yada antidepresan grubunda maprotilin, opipramol gibi ilaçların tedavide yeri varmı? Eklenebilir mi? Cevaplarsanız çok sevinirim, saygilarimla.