Arter tıkanıklığı

Question

merhaba hastam 60 yaşında erkek ve dm si var. Bacak ağrısı sonucu dopler USG de sağa ana ve derin femoral arter patenttir. Sağ yzyl artede bifazik akm paterni izlendi. sağ popliteal tibilais anterior posterior ve dorsalis peds artelerinde monofazik akm paterni izlndi. Sol ana ve derin yuzeyel femoral artede, popliteal tibilais anterior posterior ve dorsalis pedis artelerinde monofazik akım saptanmıştır. Dsa ile kolerasyonu önrilir. Bunun soncu yapln anjiyo grafide balonla açılmya çalsldı sağ %70 sol %80 darlkla sonlndrld. Bypass önerlr mi ya da tekrar anjiyo ile denenirse açılır mı

Prof. Dr. Mutlu Vural · Accepted Answer

Bacak damarlarına müdahale olması gerekenden fazla yapılmaktadır. Bacak damarına müdahale ayakta yara varsa veya uzuv kaybı riski olduğunda kesinlikle yapılır. Yürüken ağrı varsa bunlar ancak ilaç ve fizik tedavi ve yüksek doz statin ile genellikle düzelir. Bu nedenle ilk tercih ilaç ve rehabilitasyon olmalı. Buna rağmen yaşamı kısıtlayan ağrı olursa diz üstüne anjiyo ve ilaçlı balon yapılabilir. Diz altına müdahale ise ayakta yara yoksa yapılmaz. Doğal baypas damarları vardır ve kanlanması çoğu zaman yeterlidir. Bu hasta ayak bakımına dikkat etmelidir. Parmak aralarında çatlak yada tırnakta bozulma varsa hemen tedavi edilmeli

Cevaplar (1)