Antikor testlerinde negatiflik
Tüm antikor testleri negetif lupus, anti scl 70, sm, RF U1 rnp gibi fakat hep 2 ana (İfat) pozitif sadece eklem ayak bileği dirsek bileği gibi yerlerde ağrı ve ellerde şişme ayak bileklerinde şişme oluyor bu durumda crp de yüksek çıkıyor bir türlü bulamadılar ne olduğunu sizce ne gibi duruyor bu hastalık hocam seronegtatif artirit mıdır
Verdiğiniz bilgi ayırıcı tanı yapabilmem için yetersiz. Herşeyden önce iltihaplı romatizma olup olmadığınızın ayrılması gerekir. Bunun için de laboratuar bulgularından ziyade iyi bir romatologun gözüne ve değerlendirmesine ihtiyaç var. Onun yerini hiçbir test tutmaz. Bir romatologa görünmeye çalışın.
hocam merhaba benim sorum biraz uzun ama çok çaresiz kaldım görüşmeye gelme imkanım da yok o yüzden sizdeen bir görüş almak istiyorum.İlk olarak annem 2016 yılında eklemlerinde şişlikten dolayı romotolojiye gitti ve romotoloji PSA olduğunu söylemş ve metotreksat başladı.Annem onu kullanırken nefes darlığı yaşıuyordu ama aynı zamanda astımı var biz astıma yoruyorduk. Yaklaşık 7 ay gibi bir sürer sonra ilacı bıraktı. bu sürecten sonra biz evde tavşan bakmaya başladık ve balkonumuzda güvercin yuva yapmıştı ve annem sürekli onları temizliyordu.Mart 2020 de annemde tekrardan el eklemlerinde şişlik ve ağrı gözüktü pandemi dolayısıyla doktora ancak mayıs ayında gidebildik.Mayıs ayında doktor anneme tekardan metotreksat verdi ve annemin tekrardan nefes darlığı başlayınca bizi gögüs hastalıklarına sevk ettiler orada çekilen bt soncunda intertisyel akciğer hastalığı ile uyumlu bulgular çıktı.Daha sonrasında polikiliniğe çıkarken hocaya çıkmaya karar verdik ve hocaya çıktık oda bize romotoloji antikor testleri yptı ve hepsi negatif geldi.Daha sonra ANTİ U1 RNP testi yapıldı ve oda negatif geldi.Hocamız bu testlerin hepsi negatif olduğu için organ tutulumunun pek olası birşey olmadığını ve akciğerin kendine özgü bir hastalğı olabileceğini söyledi.Biz tekrardan göğüs hastalıklarına gittik ve 32 mg kortizon tedavisinin 3.haftasında gerileme olduğunu söylediler ama her ihtimale karşı vats yöntemi ile biyopsi olması istendi.Sonuç kısmında ilaç ile ilişkili intersiyel akciğer hastalığı yazıyordu ama yukarda yoğun granülom odakları(HİPERSENSİVİTE PNÖMONİSİ ) ile uyumlu patern yazıyordu.o zmandan onra akciğerinde hiçbir problem olmamıştı günlük olarsk 5 mh kortizon ve plaquenil kullanıyordu.Yakın zamanda arkadaşımın kuşunu yaklaşık 4 gecelik kalmaya aldım bundan 2 ay önce tekrar kuşu bize gelmişti. Birkaç defada kuşların çok olduğu parktan geçmek durumunda kaldık.1 ay önce çekilen Btsinde yine kalınlık artışı olduğu gürüldü ama çok az dedi göğüs hastalıkları hocamız .Kendi romotoloji hocmız gittiği için mecburen polikiliniğe çıkmak durumunda kaldık ve bizden Bilek el mr ı istendi ve bunun sonucunda biyolojik ilaç başlanacağını söyledi 6 ayda 1. sonuç çıkana kadarda plaquenile devam ek olarak arava ekledi.Sorum şu bu anlattığım şeylerden sizin fikriniz nedir bu akciğer ile ilgili durum romotolojik mi yoksa patoloji sonucunda bahsedildiği gibi aşırı duyarlılık zaatüresi mi
Evde hayvan besleyenlerde gerçekten hipersansitivite pnömonisi gözlenebilir yani bence kuvvetli bir olasılık ancak romatolojik bir hastalığı ikincil bir akciğer reaksiyonu olup olmadığı da net değil. Antikorlar yok diye romatolojik hastalığa ikincil bir şey yok demak mantıklı değil. Bence konuyu hem akciğer doktorunuzla hem de konusunda uzman bir romatologla tekrar tartışın.
