anneme kolon ca teşhisi konuldu
DURUM
pat.sonucu ADENOKARSİNOM.kolonoskop

Question

anneme kolon ca teşhisi konuldu DURUM pat.sonucu ADENOKARSİNOM.kolonoskopide 25cm den yukarısına geçilemedi.kanlı gaita malesef 1 yıldır varmış. kan değerleri normal, CA19-9 (0.8) den küçük. tüm batında karaciğer dahil herşey normal. bu hafta cerrahi müdahele yapılacak. SORULAR 1-doktorumuz 25 cm den yukarısı gozukmediği için yukardada kitle olabilieceğini bunun ancak 1. ameliyattan snra yapılacak klnskpi ile anlaşılabileceğini söyledi.Ameliyat öncesi tüm bağırsaği kontrol edip tek operasyonda tüm tümörleri almanın bir yolu yok mu? 2-Proksimale geçişe izin vermeyecek ölçüde tümörün büyümüş olması demek, kanserin evresi ile ilgili bir bilgi veriyormu.Tecrübenize dayararak, ca nın evresi ne olabilir lenflere sıcramıs olabilirmi. 3-lenflere sıcramamıs ise kemoterapi gerekir mi (2. aşamadaki ca için kemo.nun tartışılan bir tedavi olduğunu okumuştum) 4-Kanerin aynı aşamasındaki hastaların metastas istatistiklerini nerden bulabilirim? Tümünü yanıtlamanızı istirham ediyorum.

Dr. Öğr. Üyesi Murat Kalaycı · Accepted Answer

Sn Özer, 1.a Ameliyat öncesi ancak tomografi çekilerek büyük tm varlığı tespit edilebilir. 1b. Ameliyatta cerrahın eline büyük kitle varsa gelir ve o bölgeyi de temizler. 1c. Küçük tm var ise 2.kolonoskopi sonrası ancak saptanır. 1d. Diğer bir ihtimal, tm tam tıkadı ise ve proksimal çok genişlemiş ise total olarak kalın barsak alınabilir. 2.Tümör tıkayacak kadar büyüdüğü zaman genelde lenf bezi + olur. Kanserin evresi en az evre 2 dir veya lenf + ise evre 3 olabilir. 3.Kemoterapi kararını onkolog verir, fakat genelde tıkayıcı lezyonda kt vermektedirler. 4.Metastaz ve kolon kanseri kelimelerini pubmed sitesine girerseniz bulabilirsiniz. Geçmiş olsun.

Cevaplar (1)