Rotator Cuff (Omuz manşeti- omuzu sabitleyen ve hareket ettiren kas tendon yapıları)

Rotator Cuff Nedir ve Görevleri Nelerdir?

Rotator cuff, omuzu sabitlemek amacıyla koordineli bir şekilde çalışan kas ve tendon grubuna verilen isimdir. Bu özel tendon yapıları, omuzu anatomik yuvasında sabit tutarken, tendonların devamı olan kaslarla birlikte omuz hareketlerinin sağlıklı bir şekilde gerçekleştirilmesinden sorumludur. Omuz bölgesinde meydana gelen ağrıların büyük bir çoğunluğu, rotator cuff yaralanmaları sonucunda ortaya çıkmaktadır.

Omuzda Hareket Kısıtlılığı ve Ağrı Şikayetleri

Omuz ağrısı, ortopedi pratiğinde en sık karşılaşılan klinik şikayetlerin başında gelmektedir. Bu ağrılar; bağ zedelenmesi, ödem veya kas zedelenmesi gibi basit travmalardan kaynaklanabileceği gibi, rotator cuff yırtığı, donuk omuz veya romatizmal hastalıklar gibi ciddi tablolardan da kaynaklanabilmektedir.

Özellikle ağrı ile birlikte gözlemlenen hareket kaybı, şikayetin çok daha ciddiye alınması gerektiğini gösteren kritik bir parametredir. Bu nedenle, omuzda meydana gelen hareket kısıtlılığı, tıbbi açıdan üzerinde hassasiyetle durulması gereken bir belirtidir.

Rotator Cuff Neden Yırtılır?

Rotator cuff yırtıkları, oluşum mekanizmalarına göre akut veya kronik süreçler neticesinde gelişebilmektedir. Bu yırtıkların temel nedenleri şu şekilde kategorize edilebilir:

• Akut Nedenler: Ani hareketler, ağır yük kaldırma, zorlayıcı fiziksel aktiviteler veya büyük travmalar.
• Kronik Nedenler: Yaşlılığa bağlı doku dejenerasyonu, sürekli yıpranma veya omuz sıkışması sendromları.

Rotator Cuff Yırtığı Tedavi Seçenekleri

Rotator cuff yırtıklarının tedavisinde, yırtığın boyutu ve hastanın durumuna göre modern tıbbın sunduğu çeşitli yöntemler uygulanmaktadır. Uygulanan başlıca tedavi protokolleri aşağıda tabloda özetlenmiştir:

Günümüzde, rotator cuff yırtıklarının cerrahi tedavisinde en popüler ve modern seçenek, kapalı yöntemle gerçekleştirilen omuz artroskopisi uygulamasıdır.