Obezite Ceerahisi (Tüp mide amelyatı/ Sleeve gastrektomi)

Tüp Mide Ameliyatı (Sleeve Gastrektomi) Nedir?

Sleeve gastrektomi, tıp literatüründe uzunlamasına gastrektomi veya halk arasında yaygın bilinen adıyla tüp mide ameliyatı olarak adlandırılmaktadır. Bu cerrahi prosedürde, midenin büyük kenarı kesilip çıkarılarak organın hacmi %80-85 oranında küçültülür. İşlem sonucunda mide, anatomik olarak bir tüp şeklini alır.

Tüp Mide Ameliyatı ile Kilo Kaybı Nasıl Gerçekleşir?

Tüp mide ameliyatı, hastaların kilo vermesini sağlayan iki temel fizyolojik mekanizma üzerine kuruludur. Bu mekanizmalar hem fiziksel kısıtlamayı hem de vücuttaki hormonal dengenin yeniden düzenlenmesini kapsar:

1. Mekanik Kısıtlanma: Mide hacminin ciddi oranda küçültülmesi ve mide hareketlerinin azaltılmasına bağlı olarak gıda alımı kısıtlanır.
2. Hormonal Değişim: Ghrelin adı verilen iştah hormonunu üreten mide dokusunun çıkarılması, iştahın azalmasına ve metabolik bir değişimle kilo kaybına yol açar.

Ghrelin Hormonu ve İştah Kontrolü Üzerindeki Etkisi

Ghrelin, midenin fundus olarak adlandırılan üst parçasındaki oksintik hücrelerce üretilen 28 amino-asitlik bir peptit proteindir. Beyindeki hipotalamus veya pituiter bölgedeki reseptörlerin aktivasyonu ile düzenlenen bu madde, kuvvetli bir oreksijenik (iştah artırıcı) etkiye sahiptir.

Tüp mide ameliyatında, ghrelin üretiminin ana merkezi olan midenin fundus bölgesi vücuttan çıkarılır. Bu cerrahi müdahale sonucunda kandaki ghrelin seviyesi düşer, buna bağlı olarak iştah azalır ve sağlıklı bir kilo kaybı süreci meydana gelir.