Kulak estetiği en sık kulak boyutunu küçültme ya da kepçe durumunu düzeltmek amacıyla yapılır. Plastik cerrahide kulağın kepçesinin normalden daha fazla öne doğru kıvrık olması durumuna kepçe kulak veya yelken kulak (protruding ear) adı verilmektedir. Kulak kepçesindeki Y şeklindeki kıvrımın yetersiz gelişmesi ya da düz olması genellikle temel sebeptir.
Halk arasında kepçe kulağı bazen hatalı olarak büyük kulak olarak değerlendirirler. Oysa gerçek neden, kıvrım olması gereken bazı kısımların düz olması ve/veya kulak konkası dediğimiz dış kulak yolunun arkasındaki çukurun derin olmasıdır. Bu nedenle kulağın baş ile daha fazla açı yaparak öne doğru kıvrık olması yani önden bakıldığında kulağın daha fazla görünmesidir. Kepçe kulak durumunu düzeltmek için kulak estetiği yapılır. Bu ameliyatta kulak arkasından girilerek kıkırdak törpülenir ve özel dikişlerle arkaya doğru kıvrık şekil verilir.
Kulak gelişiminin büyük kısmı (% 80) 5-6 yaşa kadar tamamlanmaktadır. İdeal olarak çocuk okula başlamadan kulak estetiği ameliyatını yapmak uygundur. Ameliyatın küçük yaşlarda yapılması özellikle çocuğun ruhsal durumunda oluşabilecek olumsuzlukları önler. Ancak bu yaşlarda kulak estetiği ameliyatının genel anestezi altında yapılması gerekecektir. Ancak kulak estetiği ameliyatının daha ileri yaşlarda da yapılması mümkündür. Bu durumda ameliyat lokal anestezi ile yapılmaktadır. Kepçe kulak ameliyatı 5 yaşından sonra her yaşta yapılabilen bir ameliyattır.
Otoplasti ya da kulak estetiği ameliyatı konusunda günümüze kadar çok değişik teknikler ortaya atılmıştır. Halen de her cerrah farklı metodlar uygulamaktadır. Örneğin bazı metodlarda kulak ön tarafından kesi yapılmakta ve çok hafif bir iz kalmaktadır. Ancak bence ameliyatın arka taraftan yapılması kalacak izin saklanması yönünden daha uygundur.
Ameliyatla kulak kepçesinde Y şeklinde kıvrım oluşturularak, kulak ile kafanın oluşturduğu açı normal sınırlara gelecek şekilde kulak kafatasına dikişlerle tespit edilir. Kulak estetiği ameliyatı sonunda her iki kulak üzerine baskılı sargı uygulanır. 3-5 gün sonra hasta pansumana çağrılır. Ameliyat sonrası ilk gün bir miktar ağrı duyulabilir. Bunun için ağrı kesici ilaçlar kullanılır. Sargı açıldıktan sonra 2-3 hafta süreyle kulakların üzerine gelecek şekilde tenisçi bandı ya da bayanların kullandığı saç bandı takılması tavsiye edilir. Saç bandı ne gevşek ne de çok sıkı olmamalıdır.
Ameliyat sonrasında 5-7 gün kulakta hafif bir şişlik ve kızarıklık olabilir, ancak bu süre sonunda düzelecektir. Otoplasti ameliyatları gerek iz kalmaması, gerekse lokal anestezi ile yapılıp kısa sürede iyileşmesi nedeniyle yüz güldürücü ameliyatlarımızdan birisidir.
