Kaka Kaçırma

Prof. Dr. Nizamettin Kılıç
Prof. Dr. Nizamettin Kılıç
2 Şubat 20121114 görüntülenme
Randevu Al
Kaka Kaçırma
4  yaş üstü  çocuklarda  istemli  veya  istemsiz  olarak çamaşırlarına  gaita  kaçırması  olarak  tanımlanır.
Mekanizma:
Sertleşmiş  gaita  etrafından  sızıntı şeklinde kirlenme başlar. Rektal gerginlik ve azalmış rektal duyarlılık defakasyon dürtüsünün kaybıyla sonuçlanır. Bu durum enkoprezis olarak tanımlanır. ( Genellikle tuvalet eğitimi tamamlandıktan sonra oluşur.)

İnsidans:
Erkek populasyonda % 1 - 3 arasındadır. Erkek / Kız : 6/1 dır. Pediatrik Gastroenteroloji Polikliniğine başvuranların % 10 - 20 sini oluşturur.

Alt ıslatma İle Birliktelik:
% 29 gündüz, %34 gece enürezisle ve %11  idrar yolu enfeksiyonu ile birliktelik gösterir. Enkoprezinin tedavisiyle %89 gündüz, %63 gece oluşan enürezis tedavi edilmiş olur.
Belirtiler
*Gaita tutamama ve elverişsiz ortamda gaita kaçırma
*Karın ağrısı, iştahsızlık
*Anoreksi
*Tenesmus
*İshal
*Fiziksel aktivitede  azalma
*Enürezis
Tedavinin  Amacı:
Kostipasyon ve enkoprezizinin önlenmesi düzenli barsak hareketi ve tuvalet alışkanlığının sağlanmasıdır. Ailenin desteği sağlanmalı ve eleştirinin azaltılması, cesaretinin kırılmaması önemlidir. Anne baba ve çocuk beraber ele alınmalıdır. Zor vakalarda çocuk , Gastroenterolojıye ve Psikiatriye  konsulte edilmelidir. Konstipasyonun olmadığı vakalarda  Psikiatri altta yatan nedenin tesbitinde önemlidir.

Dietle Tedavi:
Su ve lif arttırılmalı, süt,peynir ve nişasta azaltılmalıdır.  

Lif İçeriği Yüksek Besinler:
* Kepek ekmeği,karışık tahıl ekmeği, mısır ekmeği
* İncir, kayısı ve erik kurusu, portakal, badem                   
* Yeşil sebze ve meyve türleri
1.   Faz:
Eskiye geri dönmek için boşaltıcılar kullanılır.
2.   Faz:
Gaitanın katılaşması önlenir. Tedavi 6-12 ay sürer. Çocuk tuvalete oturma konusunda cesaretlendirilir. Günde iki kez gaita yapması sağlanır. Bu aşamada öğretmenlere iş düşer. Duyarlı olunmalıdır, gerekirse okula ara verilebilir. Çocuğun banyoyu sık sık kullanması sağlanır.
3.   Faz:
Kademeli olarak ilaçlar azaltılır. Relaps olursa bu ailenin hatası olmadığı aileye anlatılır. % 75 belirgin relaps olmadan tedavi tamamlanır. Vakaların %10-20'sinde relaps gözlenir. Tedaviye tekrar yanıt alınan doza çıkılır.
Enkoprezis sabır, deneyim isteyen, kronik medikal bir durumdur.

Etiketler

Kaka kaçırma nedenleriKaka kaçırma ne demektirKaka kaçırma sebepleriKaka kaçırma tedavisiKaka kaçırma tedavi yöntemleri

Yazar Hakkında

Prof. Dr. Nizamettin Kılıç

Prof. Dr. Nizamettin Kılıç

Prof. Dr. Nizamettin KILIÇ, 1966 yılında Bursa’da doğmuştur. Lisans öncesi öğrenimini 1983 yılında Bursa Erkek Lisesi’nde tamamlamıştır. 1989 yılında İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi’nden mezun olarak tıp doktoru unvanı almıştır. 1989- 1990 yılları arasında 10 ay süre ile Amasya, Suluova, Akören Sağlık Ocağı’nda pratisyen hekim olarak görev yapmış, 1990 - 1995 yılları arasında ise İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde Çocuk Cerrahisi ihtisasını tamamlamış ve Çocuk Cerrahisi Uzmanı olmuştur.

Önemli Bilgilendirme

Site içerisinde bulunan bilgiler bilgilendirme amaçlıdır. Bu bilgilendirme kesinlikle hekimin hastasını tıbbi amaçla muayene etmesi veya tanı koyması yerine geçmez.

Benzer Makaleler